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多胞胎

警惕:多胞胎易發并發癥

分類: 多胞胎 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 11-06

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  多子多福,這是中國的傳統觀念,但是,現在國家實行計劃生育,每對夫婦只能生育一胎,于是,“聰明”的人們就開始想方設法多生。自然的受孕中,生雙胞胎的幾率是1/87,生三胞胎的幾率是1/872,而四胞胎的幾率更小,為1/873,由此可見,生多胞胎的幾率并不大,但如果治療不孕時應用促排卵藥和人工受精,生多胎的幾率則明顯增加,然而從醫學的角度來說,多胎不管對大人還是對小孩都是不利的。

  多胎是指一次妊娠同時有兩個或兩個以上的胎兒,稱為多胎妊娠。多胎妊娠無論是妊娠期還是分娩期并發癥多,圍生兒死亡率、新生兒死亡率均高,屬于高危妊娠。

  一、一般并發癥

  △流產:雙胎妊娠的自然流產率2—3倍于單胎妊娠。胎兒個數越多,流產危險性越大。

  △胎兒畸形:雙胎妊娠胎兒畸形率比單胎高2倍,單卵雙胎畸形兒數又是雙卵雙胎的2倍。

  △胎兒宮內生長遲緩:30孕周以前,雙胎胎兒的生長速度與單胎相似,此后即減慢。宮內生長遲緩的發生率為12%-34%,其程度隨孕周的增長而加重,單卵雙胎比雙卵雙胎更顯著。

  △貧血:由于血容量增加多、鐵的需要量大而攝入不足或吸收不良,妊娠后半期多有缺鐵性貧血。

  △妊娠高血壓綜合征:發生率為單胎妊娠的3倍,癥狀出現早且重癥居多,往往不易控制,子癇發癥率亦高。

  △羊水過多:5%-10%雙胎妊娠發生羊水過多,發生率為單胎妊娠的10倍,尤其多見于單卵雙胎,且常發生在其中的一個胎兒。

  △前置胎盤:由于胎盤面積大,易擴展至子宮下段而覆蓋子宮頸內口,形成前置胎盤,發生率比單胎高1倍。

  △早產:由于子宮過度伸展,尤其胎兒個數多、并發羊水過多時,宮內壓力過高,早產發生率高。多數早產為自然發生,或因胎膜早破后發生。據統計雙胎妊娠的平均妊娠期僅37周。而一旦早產,早產兒的并發癥就接踵而至了,如呼吸關、感染關、喂養關、黃疸關等易出現。

  二、特殊并發癥

  △雙胎輸血綜合征:主要是單絨毛膜單卵雙胎妊娠的嚴重并發癥,由于兩個胎兒的血液循環經胎盤吻合血管溝通,發生血液轉輸從而血流不均衡引起。出生后可能存在一個貧血,而另一個紅細胞增多癥,這都會對小孩造成影響。

  △雙胎之一宮內死亡:多胎妊娠時,不但流產、早產比單胎多,發生胎兒宮內死亡亦多。有時,雙胎之一死于宮內,另一胎兒卻繼續生長發育。

  由于多胎存在以上的諸多并發癥,對懷孕的母親來說,除了病理癥外,還容易造成心情緊張,多胎易早產,早產后的花費是巨大的,一般的家庭較難承受,所以,對小孩、對家庭、對國家都是不利的。

  基于以上原因,我們提倡自然受孕。懷孕后應立即去醫院做相關檢查。除早期確診外,應加強孕期保健并重視分娩期處理。劉新暉

  (責編:劉金蘭 作者:劉新暉)

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