小周懷孕5個月了，這幾天總是愁眉苦臉，原來是這段時間便秘，這幾天又加重了，大便帶血，生痔瘡了。同事王大姐開導她：俗話說十女十痔，痔瘡人人都有，懷孕后都會加重的，沒關系，不用治，生完孩子痔瘡就好了。可小周還是有些擔心，真的不用治嗎？很想知道痔瘡到底是怎么回事，有沒有解決的好辦法。

　　孕媽媽在孕期常常會出現(xiàn)一些不舒服的狀況，比如上面小周提到的痔瘡。對于痔瘡，很多孕媽媽往往存在一些誤區(qū)，認為痔瘡只是小病，沒有多大關系，在生兒育女這個重大責任下，任何事情都可以往后推，往后放；也有人認為，在懷孕期間，寶寶的健康是最重要的，如果去治療或使用藥物的話可能影響胎兒的發(fā)育等。其實，這些看法都是不全面的，現(xiàn)在讓產(chǎn)科醫(yī)生來教您如何對待“痔瘡”。

　　什么是痔瘡

　　人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團，稱為痔瘡，是一種慢性疾病。根據(jù)發(fā)生的部位不同，痔瘡可分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。內(nèi)痔常有便血和脫垂的現(xiàn)象，外痔則主要是在肛門周圍有圓形或橢圓形的皮下血塊，而混合痔則兼有內(nèi)痔和外痔的特性。孕媽媽由于子宮壓迫盆腔靜脈，妨礙血液循環(huán)常常會發(fā)生痔瘡。

　　痔瘡有哪些表現(xiàn)

　　孕媽媽們怎樣知道自己患了痔瘡？痔瘡有哪些表現(xiàn)呢？

　　孕期痔瘡的表現(xiàn)有便血，多因糞便擦破粘膜或排糞用力過猛，引起血管破裂而出血。此外，還有痔塊脫垂和瘙癢感等表現(xiàn)。

　　輕者：多為大便或便紙上帶血，只有在大便時有痔塊脫垂，便后可自行回納，常會有較輕的疼痛感。

　　重者：重者為噴射狀出血，便血數(shù)日后可自行停止。痔塊脫垂時需用手推回，疼痛感較明顯。晚期肛門周圍還會有瘙癢不適，甚至出現(xiàn)皮膚濕疹，孕媽媽會極為難受。

　　孕期為什么容易患痔瘡？

　　孕媽媽們?yōu)槭裁慈菀咨摊從兀吭蛑饕幸韵聨追N：

　　首先，懷孕后隨著胎兒的生長，子宮日漸增大，使盆腔內(nèi)的血液回流受阻，肛門周圍靜脈叢的血液淤滯，靜脈迂曲成團，很容易形成痔瘡。

　　其次，孕期分泌大量的黃體酮，可以使子宮平滑肌松弛，也可使大腸蠕動減弱，引起排便不暢，因此孕媽媽比常人更容易生痔瘡。

　　另外，孕期運動不足、飲食習慣不良、擔心用力排便影響胎兒、精神壓力大、體質差異等都有可能引起便秘，長期的排便不暢則會導致痔瘡。

　　痔瘡有哪些危害

　　雖然痔瘡不是大病，但會造成身體的不適，還會影響情緒的穩(wěn)定，孕媽媽們不可輕視哦。

　　引起貧血  如果孕媽媽長期、反復地出血，會引起貧血，表現(xiàn)為頭昏、氣短、疲乏無力、精神不佳等癥狀。

　　造成精神負擔  患嚴重痔瘡時，由于痔塊不斷變大，發(fā)展到一定程度即可脫出肛門。在行走、咳嗽等腹壓稍增時，痔塊很容易脫出，嚴重影響了孕媽媽的情緒，造成很大的精神負擔。

　　影響產(chǎn)后恢復  分娩時易使痔瘡水腫、外翻、脫出或嵌頓，而且難以回納，會給產(chǎn)婦帶來極大的痛苦，嚴重影響媽媽們的產(chǎn)后的恢復。

　　所以，對痔瘡帶來的痛苦和危害，不能像王大姐所說的那樣置“痔”不理。

　　醫(yī)生叮嚀

　　平時，孕媽媽應當積極進行適當?shù)倪\動，以促進胃腸蠕動和血液循環(huán)；適量吃些含纖維素較多的蔬菜，少吃辣椒、芥末等刺激性食物；注意潤腸食品的攝取，如香蕉、蜂蜜等；平時孕媽媽還要避免久坐久站。

　　孕期痔瘡怎樣治療？

　　孕媽媽患痔瘡后，一般不主張立刻手術治療，可選用保守療法，等到產(chǎn)后再行進一步治療。如果情況嚴重，就要選擇適當?shù)臅r機進行手術治療。這是因為產(chǎn)后隨腹壓的降低，靜脈回流障礙的解除，體內(nèi)孕激素含量逐漸降低，痔塊一般會在4個月內(nèi)縮小。因此，王大姐所說的生完孩子痔瘡就會好轉是有一定道理的。此時若癥狀消失，可免手術之苦。若仍有痔塊存在，再進行手術治療，這時痔塊已較妊娠時明顯變小，手術痛苦會相對減小，療程也會明顯縮短。

　　保守治療  保守治療主要是使用一些外用藥。但必須注意的是：孕媽媽在選用痔瘡膏時要謹慎。市面上常見的痔瘡膏，常含有麝香、牛黃、珍珠等藥物成分，如麝香具有活血散結、止痛和催生下胎的作用，孕媽媽使用后容易發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)。如需用藥，最好到醫(yī)院請教專業(yè)醫(yī)生，在醫(yī)生的指導下使用治療軟膏、痔瘡專用栓劑等。

　　手術治療  需手術治療者，應選擇合適的手術時間。懷孕早期的手術刺激易導致流產(chǎn)，懷孕晚期較難安排手術時的姿勢。懷孕中期，孕媽媽已進入穩(wěn)定期，體內(nèi)形成了適應胎兒生長的新的平衡，實施手術相對來說比較安全，但仍要注意麻醉方式的選擇和使用藥物的安全性。

　　生活調養(yǎng)  如果痔瘡不嚴重，又比較排斥藥物，孕媽媽可以從以下幾個方面進行調養(yǎng)來減輕痔瘡的不適。

　　養(yǎng)成良好的排便習慣  孕媽媽要養(yǎng)成定時大便的習慣，最好的時間是在飯后，特別是在早餐后，在排便時不要太過用力。不管有沒有便意，都應按時去廁所，久而久之就會養(yǎng)成按時大便的習慣。在每次大便后要做好清潔工作，用濕潤的薄棉紙、嬰兒用紙或含藥物的卷紙(永遠都不要用肥皂)，輕輕拍干，千萬不要擦或蹭，這點很重要。

　　日常飲食調節(jié)  多吃一些含纖維素多的綠葉蔬菜和水果，如菠菜、韭菜、葡萄干、無花果、梨和豆類食品。避免攝取含酒精、辛辣、酸的或易導致便秘的食品。多飲水，每天早晨空腹喝一杯開水，能刺激胃腸蠕動，一天最好喝6～8杯水。

　　注意保健  在大便之后將痔瘡輕輕地推送回去，然后在患處涂上一些膠狀油。也可用1%～2%蘇打水坐浴，每晚一次，保持外陰部位清潔。為了預防痔瘡的形成，孕媽媽可少量沖服或外用緩瀉藥，但一定要有醫(yī)生的醫(yī)囑，不可自行服藥。

　　醫(yī)生叮嚀

　　生活中，孕媽媽要注意保持肛門清潔，便后要進行肛門清洗，避免殘留的糞渣刺激肛門周圍的皮膚。加強肛門鍛煉對痔瘡也有一定的預防作用，動作非常簡單，只需自行收縮肛門，放松后再收縮，連續(xù)做3次，每次1分鐘，每日3～7次。

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