近日，中西醫(yī)學(xué)界再掀波瀾。北京積水潭燒傷科醫(yī)師“燒傷超人阿寶”出5萬元獎(jiǎng)金發(fā)起挑戰(zhàn)，以隨機(jī)盲法測(cè)中醫(yī)脈診驗(yàn)孕準(zhǔn)確率是否能超80%，同時(shí)歡迎“愛好科學(xué)的土豪”增加獎(jiǎng)金以及更多中醫(yī)參與。

　　很快，北京中醫(yī)藥大學(xué)教師楊楨應(yīng)戰(zhàn)。成都老中醫(yī)呂即來也通過微博報(bào)名參加，并公開表示：“我愿意出20萬元作為獎(jiǎng)金，擺一個(gè)中西醫(yī)擂臺(tái)賽。不但要驗(yàn)孕，還要挑戰(zhàn)通過診脈來判斷還有幾天來月經(jīng)。”

　　把脈驗(yàn)孕是否靠譜？驗(yàn)證懷孕的準(zhǔn)確率能達(dá)到多少？這些問題都在網(wǎng)絡(luò)引發(fā)熱議。對(duì)此，有網(wǎng)友說，這就是搞了場(chǎng)懷孕科普中西醫(yī)知識(shí)大會(huì)。昨日，重慶市幾位知名中醫(yī)以及西醫(yī)婦產(chǎn)科醫(yī)生接受了重慶晚報(bào)記者專訪，對(duì)熱議話題進(jìn)行解讀。

　　判斷：滑脈停經(jīng)嘔吐惡心

　　昨日，有50余年中醫(yī)就診經(jīng)歷、武警重慶總隊(duì)醫(yī)院中醫(yī)科前主任田維君表示，一般來說，辨別是否懷孕大致從滑脈、停經(jīng)、嘔吐、惡心四個(gè)方面來了解情況。

　　1、首先看是否有滑脈的現(xiàn)象。滑脈是指脈搏形態(tài)呈現(xiàn)流利圓滑的感覺，這是由于孕婦的血液循環(huán)受到妊娠的影響，從而也影響了脈搏。

　　不過，滑脈出現(xiàn)的原因不單只有懷孕一個(gè)。比如精神緊張、高血壓等因素也都有可能導(dǎo)致，因此需要排除假陽性。

　　這個(gè)假陽性的排除就通過望聞問來實(shí)現(xiàn)了，“停經(jīng)、嘔吐以及惡心，通過這三個(gè)表現(xiàn)就基本可以確定了”。

　　重慶另一位名中醫(yī)劉光瑞也介紹了幾乎相同的就診方法，在摸脈時(shí)，會(huì)將三根手指放在對(duì)方手腕上。如果懷孕，則脈象入盤滾珠，被稱為滑脈，如果有這種脈象，就會(huì)懷疑對(duì)方懷孕。

　　2、面診。對(duì)方是否臉色蒼白。

　　3、問診。詢問經(jīng)期是什么時(shí)候，是否停經(jīng)，是否有惡心嘔吐癥狀等，一一詢問觀察，就基本可以考慮對(duì)方是否懷孕。

　　4、一般這時(shí)候，會(huì)建議患者做個(gè)檢查，明確診斷。

　　準(zhǔn)確率：中醫(yī)8成 西醫(yī)9成

　　田維君表示，在上世紀(jì)90年代前基本都是采用這樣的就診方式，成功率大概在8成左右。

　　后來，田維君接觸到了西醫(yī)的驗(yàn)孕試紙，田維君認(rèn)為通過檢測(cè)尿液中HCG的濃度來確診的方法既具科學(xué)性也比較便捷。

　　昨日，重慶晚報(bào)記者在百度百科上看到，驗(yàn)孕試紙平均準(zhǔn)確率高達(dá)9成，當(dāng)然比如一些疾病和藥物同樣還是可能造成假陽性的結(jié)果。

　　既然驗(yàn)孕試紙準(zhǔn)確率已經(jīng)如此之高，那么把脈就診的意義何在？田維君表示，首先，一個(gè)9成的準(zhǔn)確率，一個(gè)8成的準(zhǔn)確率，雙管齊下效果更好。“我在采用兩者結(jié)合后實(shí)踐發(fā)現(xiàn)基本沒有診斷失誤過，不敢說100%，99%還是沒有問題的。”其次，在西醫(yī)尚未進(jìn)入國內(nèi)的年代，脈診確實(shí)也起到了很大的作用。西醫(yī)中醫(yī)本來也是各具所長，沒有必要一概而論。

　　劉光瑞昨日也表達(dá)相同的觀點(diǎn)，據(jù)他的經(jīng)驗(yàn)，一名優(yōu)秀的中醫(yī)依靠脈診，診斷懷孕的準(zhǔn)確率也能達(dá)到7成左右，但并不是僅僅依靠摸脈就得出的結(jié)論，而是望聞問切四診合參得出，僅靠脈象就推斷懷孕可能有誤差。

　　B超：及時(shí)了解胎兒信息

　　昨日，市中醫(yī)院黨辦工作人員表示，醫(yī)院不提倡醫(yī)生僅靠脈診就確定是否懷孕。“一般有中醫(yī)功底的醫(yī)生都能夠靠摸脈判斷是否懷孕。”工作人員說，即便用試紙測(cè)試，也有誤差率，更別提中醫(yī)是靠醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)診斷。為盡可能對(duì)患者負(fù)責(zé)，保證診斷結(jié)果，多采用驗(yàn)?zāi)虻葴?zhǔn)確率更高的方式檢驗(yàn)。

　　西南醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生李俊男表示，西醫(yī)測(cè)孕方法是檢測(cè)準(zhǔn)媽媽血或尿中絨毛膜促性腺激素的水平來診斷妊娠。此外，B超檢查、婦科檢查等都能幫助準(zhǔn)媽媽及時(shí)了解到胎兒發(fā)育的全部信息。“我不否認(rèn)借助中醫(yī)方法或能診斷出懷孕。不過，當(dāng)孩子發(fā)育到50~60天的時(shí)候，應(yīng)進(jìn)行B超檢查排除是否有比如葡萄胎等的可能，而這個(gè)依靠脈象來斷定不太容易斷定出。”

　　重慶晚報(bào)記者 鄒渝 李夢(mèng)真