乙型肝炎(HBV)病毒學(xué)檢查

　　檢查項(xiàng)目：乙肝病毒抗原和抗體。

　　在病毒性肝炎中，以乙型肝炎發(fā)病率最高，在妊娠早期可使早孕反應(yīng)加重，且易發(fā)展為急性重癥肝炎，危及生命。乙肝病毒可通過(guò)胎盤感染胎兒，母嬰傳播的概率達(dá)到90%以上。

　　●正常孕婦各項(xiàng)指標(biāo)均為陰性。

　　●如果單純乙型肝炎表面抗體(HBsAb)陽(yáng)性，說(shuō)明以前感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)已經(jīng)痊愈，并且對(duì)乙肝病毒具有免疫力。

　　●如果其它指標(biāo)(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈陽(yáng)性則需引起重視，說(shuō)明目前病毒具有傳染性，應(yīng)向醫(yī)生進(jìn)行咨詢。

　　丙型肝炎(HCV)病毒檢查

　　檢查項(xiàng)目：丙型肝炎(HCV)抗體。

　　丙型肝炎病毒是丙肝的病原體，75%患者并無(wú)癥狀，僅25%患者有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等。丙型肝炎病毒也可通過(guò)胎盤傳給胎兒。

　　●正常孕婦檢查結(jié)果為陰性，如果為陽(yáng)性，說(shuō)明有丙型肝炎病毒感染，需引起醫(yī)生和孕婦的重視。

　　唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查

　　檢查項(xiàng)目：唐氏綜合癥血清學(xué)篩查。

　　唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查是用一種比較經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、對(duì)胎兒無(wú)損傷性的檢測(cè)方法在孕婦中查找出懷有先天愚型胎兒的高危個(gè)體。先天愚型的發(fā)病率為1/1000(新生兒)，是嚴(yán)重先天智力障礙的主要原因之一，正常夫婦亦有生育先天愚型患兒的可能，并且隨著母親年齡的增高其發(fā)病率亦增高。

　　●每位準(zhǔn)媽媽在孕中期14～20周之間進(jìn)行檢查，陰性報(bào)告只表明胎兒發(fā)生該種先天異常的機(jī)會(huì)很低，并不能完全排除這種異常。產(chǎn)前篩查結(jié)果以風(fēng)險(xiǎn)率表示，>1/275為篩查陽(yáng)性，則需進(jìn)一步作羊水檢查。

　　TORCH綜合癥產(chǎn)前篩查

　　檢查項(xiàng)目：風(fēng)疹病毒(RV)、弓形蟲(TOX)、巨細(xì)胞病毒(CMV)、單純皰疹病毒(HSV)抗體。

　　準(zhǔn)媽媽在妊娠4個(gè)月以前如果感染了以上這些病毒，都可能使胎兒發(fā)生嚴(yán)重的先天性畸形，甚至流產(chǎn)。

　　●最好是在準(zhǔn)備懷孕前進(jìn)行此項(xiàng)檢查，正常為陰性，如果檢查呈陽(yáng)性，應(yīng)經(jīng)治療后再懷孕。對(duì)于家中養(yǎng)寵物的準(zhǔn)媽媽更要進(jìn)行檢查。

　　心電圖檢查

　　檢查項(xiàng)目：心電圖。

　　這項(xiàng)檢查是為了排除心臟疾病，以確認(rèn)準(zhǔn)媽媽是否能承受分娩。

　　●正常情況下結(jié)果為：正常心電圖。如心電圖異常，需及時(shí)向醫(yī)生咨詢，并作進(jìn)一步檢查。

　　超聲檢查

　　檢查項(xiàng)目：B超。

　　B超檢查可以在18～24周時(shí)做第一次，它可以看到胎兒的軀體，頭部、胎心跳動(dòng)，胎盤、羊水和臍帶等。可檢測(cè)胎兒是否存活，是否為多胎、甚至還能鑒定胎兒是否畸形(如無(wú)腦兒、腦積水、腎積水、多囊腎短肢畸形、聯(lián)體畸形、先天性心臟病等)。

　　●羊水深度在3～7厘米之間為正常，超過(guò)7厘米為羊水增多，少于3厘米則為羊水減少，都對(duì)胎兒生長(zhǎng)不利。

　　●胎心存在，說(shuō)明胎兒存活。正常胎心率為120～160次/分，低于或超出這個(gè)范圍則提示胎兒在宮內(nèi)有缺氧的可能。

　　陰道分泌物檢查

　　檢查項(xiàng)目：白帶清潔度、念珠菌和滴蟲、線索細(xì)胞。

　　白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成。

　　●正常情況下清潔度為Ⅰ～Ⅱ度， Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。

　　●念珠菌或滴蟲陽(yáng)性說(shuō)明有感染，需進(jìn)行相應(yīng)的治療，正常值為陰性。

　　●線索細(xì)胞是細(xì)菌性陰道病最敏感最具特異性，在陰道分泌物中找有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷，如為陰性說(shuō)明正常。

　　妊娠糖尿病篩查

　　檢查項(xiàng)目：50克葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)。

　　這是一種妊娠糖尿病篩查試驗(yàn)。在妊娠24～28周進(jìn)行，口服含50克葡萄糖的水，一小時(shí)后抽血檢測(cè)血漿血糖值。

　　●如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL)，則說(shuō)明篩查陽(yáng)性，需進(jìn)一步進(jìn)行75克葡萄糖耐量試驗(yàn)，以明確有無(wú)妊娠糖尿病。

　　通過(guò)這些介紹，準(zhǔn)媽媽們對(duì)手上的這些化驗(yàn)單有了清楚的認(rèn)識(shí)了吧？如果有異常，要引起警惕，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢啊。