高齡妊娠&雙胎妊娠

　　高齡妊娠和雙胎妊娠在懷孕期間都需要特別小心。因為這兩種情況都有出現早產、妊娠期高血壓疾病和畸形兒的危險。最好在懷孕前咨詢一下專家，做好一切懷孕準備。

　　高齡妊娠

　　醫學上把超過35周歲分娩的情況稱為高齡分娩，第一胎超過35周歲時就叫做高齡初產。研究表明，與適齡妊娠的女性相比，高齡妊娠發生各種疾病的比率增加了2~4倍。

　　男性也是如此。35歲以上男性精子的健康狀態和運動性明顯下降，精子遇不到卵子的幾率也隨之增加。所以高齡妊娠時，流產或早產率約是正常妊娠的2倍、唐氏綜合征等畸形兒分娩率約是正常妊娠的9倍、低體重或超大兒的出生率也明顯增多。此外，妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎盤早剝等孕期綜合征也普遍增多。分娩時因產道發硬而延誤分娩時間，也會對胎兒帶來不利影響。

　　女性如果超過40歲時懷孕，遺傳性疾病的危險會大大增加，需要進行全面的遺傳基因檢查。通過一系列細致的產前管理、遺傳檢查和畸形篩查，避免畸形兒的出生。

　　安全度過高齡妊娠

　　● 懷孕前做好一切準備︱35歲以上計劃懷孕的女性應在懷孕前做好產前檢查，通過咨詢醫生，掌握豐富的相關知識后再準備懷孕。一般情況下配偶也屬高齡，所以最好一起找醫生咨詢。

　　● 針對風險做好準備︱高齡孕婦懷孕期間要預防自然流產、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤、胎盤早剝等情況。產后要特別留意產后出血、貧血、產褥感染等問題。懷孕期間，每天上、下午應各休息1小時以減輕疲勞。休息時為了保證腎臟和胎盤的供血正常，最好采用左側身的臥姿。

　　● 一定要進行畸形兒篩查︱先天畸形的發病率在35歲以上的孕婦中也相對高一些。普通孕婦在孕早期通過驗血進行畸形兒篩查，對于高齡產婦則更提倡通過檢查絨毛膜或羊水中的染色體來判斷是否是畸形兒。

　　● 預防胎兒和新生兒并發癥︱高齡孕婦中多發的妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病及胎兒發育異常等病癥都可能導致胎兒在子宮內死亡。且分娩后出現嬰兒體重過低、早產兒等需要進行重癥監護的情況也隨之增多，出生1年內的嬰兒死亡率也更高，所以要充分預防胎兒和新生兒并發癥。

　　● 做好體重管理︱懷孕中基礎代謝量沒有太大的變化，和懷孕前相比食欲會增長，但高齡孕婦總想躺著休息，這樣會使體重大幅增長，增加妊娠期高血壓疾病的患病率及難產的危險。同時應盡量吃些清淡的食物，過咸的食物會影響腎臟代謝功能，造成血壓上升或嚴重水腫。

　　雙胎妊娠

　　大約每80名孕婦中有一名雙胞胎孕婦，其中30%為同卵雙胞胎，其余為異卵雙胞胎。異卵雙胞胎是指2個卵子與2個精子受精，長相一般會有差異。而同卵雙胞胎則是1個卵子和1個精子受精后分裂成2個胚胎后形成的，因此出生后不僅相貌一致，性格也會十分相似。

　　雙胎妊娠本身不是病，但發生妊娠期高血壓疾病或貧血的危險性會更高。懷有雙胞胎的孕婦10%~20%會患有妊娠期高血壓疾病。而且子宮增長的速度更快，孕吐也更厲害，經常會出現消化不良、四肢水腫及靜脈曲張等情況。因母體所有營養幾乎都供給了胎兒，孕婦還容易出現貧血。早產的可能性也會增大，需要特別小心。

　　安全度過雙胎妊娠

　　● 重視體重管理︱雙胞胎孕婦的體重比普通孕婦高出50%。為了防止體重增加過快或過慢，從懷孕12周開始就應該堅持檢查體重，保證體重增長每周不超過700克。

　　● 補充豐富的營養︱雙胞胎孕婦很可能會分娩出低體重兒，所以需要多補充營養豐富的食物，特別是優質蛋白質食品。除此之外，還需要攝取雙倍的鐵、葉酸、鋅、銅、鈣、維生素等營養素，應根據醫生的處方，按時服用營養劑。在兼顧體重控制的前提下，每日吸收的熱量要比孕前增加300千卡以上。

　　● 定期接受檢查︱和一般孕婦不同，懷有雙胞胎的孕婦更需要頻繁接受定期產檢。且越到妊娠后期，接受的檢查次數就會越多。

　　● 充分休息，謹慎行動︱和一般孕婦相比，雙胞胎孕婦更容易感覺疲憊，所以要保證充分的休息，更加謹慎地進行活動。除妊娠期高血壓疾病、貧血、妊娠期糖尿病、胎盤早剝等發病率更高，早產的概率也較高，所以懷孕期間一定要小心謹慎。雙胞胎孕婦的分娩時間一般比預產期提前好幾周，所以孕晚期要避免長時間站立，并盡量避免外出。