隨著一部部寵物電影的熱賣，帶動一波波飼養寵物的熱潮，飼養寵物已經成為現代人調劑身心的方法之一，但你可知道，寵物身上可能有一些人畜共通疾病會影響健康，甚至對胎兒造成危害？

　　人畜共患疾病 you must know

　　動物身上的某些細菌或疾病會傳染給人，對人體健康造成危害，有時甚至會引發致命的危險，如禽流感、SARS等，這些都是令人聞之色變的人畜共通疾病。傳染病研究中心主任蔡向榮說，人畜共通疾病大約有兩百多種，其中，最可能引發人類致命的是狂犬病、日本腦炎、沙門氏菌及禽流感等。由于某些人畜共通疾病的傳染途徑并非僅限于動物傳染給人，也有可能在人與人之間傳播，因此更需小心防范。

　　弓形蟲病

　　發病率 弓形蟲病是由剛形弓形蟲引起的人畜共患病。發病甚廣，發病率各國報道不一。美國報道，孕婦發病率為50%，歐洲國家的發病率也很高，我國孕婦弓形蟲發病率一般低于10%，明顯比國外低。

　　傳染源 幾乎所有哺乳動物和一些禽類均可作為弓形體的儲存宿主，但它們作為傳染源的危險性不同，以貓的重要性最大，其次為豬、羊、狗、鼠等。孕婦感染后可經胎盤傳染給胎兒。

　　傳染途徑 吃進未經煮熟的牛、羊、豬肉，或不慎食入遭貓糞中含有該菌之卵囊污染的食物和水等。貓、狗等痰和唾液中的弓形體，可通過逗玩、被舔等密切接觸，經黏膜及損傷的皮膚進入人體。

　　癥狀 正常人感染弓形蟲絕大多數沒有癥狀，或者癥狀很輕，不知道是什么時候感染的，只有少數人初次感染(或稱原發性感染)時有發熱、淋巴結腫大、頭疼、肌肉關節痛和腹痛，幾天或數周后隨著人體產生免疫力，癥狀消失，只是形成的包囊在身體里存在幾個月或更長時間，一般都是自愈。但是，有嚴重免疫缺陷的病人，如艾滋病人等，弓形蟲感染后果就很嚴重。

　　對妊娠的影響 有文獻報告指出，患弓形蟲病的女性一旦妊娠后，其妊高征發生率升高，可達8.7%～9.6%。產后出血可達33.5%～37%，主要是子宮收縮乏力引起。此外，胎膜早破、產后子宮復舊不全及子宮內膜炎的發生率也會增高。

　　對孩子的影響取決于孕婦感染的時期、弓形蟲的毒性強弱及孕婦體內的抗體效價。

　　1.妊娠早、中期感染 此期感染除可能引起流產外，還可能引起胎兒多發性畸形，如腦積水、無腦兒、小眼、無眼癥、先天性白內障、唇腭裂、先天性心臟病、肛門閉鎖及肢體畸形等。

　　2.妊娠晚期感染對圍產兒的影響是多種多樣的，主要分為：

　　(1)早產。

　　(2)圍產兒死亡(死胎、死產、早期新生兒死亡)。

　　(3)分娩先天性(宮內感染)急性弓形體病患兒。以腦鈣化灶、脈絡膜視網膜炎為主要征象，新生兒還會有發熱、皮疹、消化道癥狀、呼吸系統癥狀、神經系統癥狀等。嚴重的可能會導致死亡。

　　(4)分娩先天性弓形體病處于靜止期新生兒。小兒出生時表現正常，出生后數周、數月、數年，甚至數10年病灶活化，開始出現感染癥狀，如慢性淋巴結炎、多發性神經炎、原因不明的頭疼、癲癇發作、智力減退等。

　　(5)分娩正常新生兒。

　　治療 　螺旋霉素對治療孕婦弓形體病較為適宜，不但療效肯定，而且可有效地降低嬰兒先天性弓形體病的發病率。要在醫生的指導下應用。

　　所以，孕婦要進行常規血清學檢查。妊娠初期感染本病者可考慮做人工流產，中、后期感染者應進行治療，以保護胎兒免受感染。對經治療孕婦實驗室檢查持續陽性者，或經輔助檢查表明胎兒受累者，應考慮終止妊娠。

　　寵物毛發會引發胎兒過敏嗎？You must know

　　詹耀龍醫師認為，產生過敏反應需大量接觸蛋白質過敏原，而目前并沒有任何醫學根據顯示養寵物會直接造成胎兒日后的過敏反應，需要擔心的倒是寵物的毛發是否會引發孕媽咪本身的過敏反應，讓本身患有哮喘的準媽媽在孕程中哮喘發作，危害健康。

　　盡量不要與寵物密切接觸，撫摸寵物后要洗手，才能有效預防人畜共患疾病。

　　居家豢養已久的寵物，要注意清潔衛生，并為其定期做檢查，才能降低感染疾病的幾率。

　　計劃懷孕又有顧慮的女性，最好將弓形蟲感染篩查作為孕前檢查的項目之一。

　　養寵物者看過來

　　不養來路不明的寵物

　　蔡向榮主任表示，居家豢養已久的寵物，只要把握清潔衛生、定期檢查的原則，患病的可能性就會大大降低，且由于很多人畜共通疾病的宿主通常為野生動物，因此，只要掌握寵物的來源，確定是經過隔離繁殖的，通常不會有太大的問題。

　　養成良好衛生習慣

　　人畜共通疾病的傳染需要媒介，包括傷口感染、接觸感染、昆蟲叮咬、經口感染、胎盤感染及呼吸道感染等。蔡向榮醫生說，養寵物者一定要養成良好的個人衛生習慣，例如與寵物接觸后及為寵物清理排泄物之后，要徹底洗凈雙手，這樣就能有效降低被感染的幾率；此外，也必須定期清潔住家環境，減少寵物毛發和霉菌的產生。

　　定期檢查，不過度親密接觸

　　某些人畜共通疾病在動物身上并不會出現任何不適癥狀，因此，建議除了必須定期帶寵物做檢查及注射疫苗外，也不要跟寵物有過于親密的接觸。

　　盡量不碰寵物排泄物

　　對孕婦來說，盡量不碰寵物的排泄物是避免受到傳染的基本要求，如果孕婦一定要自己清理，可以戴上手套，并且事后一定用肥皂洗手。此外，若能將寵物的廁所固定并獨立，也能降低受感染的幾率。

　　關于弓形蟲感染的4個疑問 You must know

　　對于家里養著寵物的孕婦來說，弓形蟲感染可說是最常聽聞又最令人擔心的疾病。下面就一些常見的問題進行解答。

　　Q1 如何知道有沒有感染弓形蟲病？

　　孕前體檢中，包括一項“TORCH”檢查，“TORCH”一詞是由幾種病原體英文名稱的第一個字母組合而成。包括弓形蟲、梅毒、風疹、巨細胞病毒和單純皰疹病毒檢查。

　　檢查方式主要是抽取血液觀察體內IgG與IgM兩種抗體，如果第一次檢驗出的IgG抗體數值很高，同時又發現含有IgM抗體，就需間隔一兩星期后再抽血檢查，如果發現IgM指數有升高的趨勢，孕婦就可能屬于對胎兒具有危險性的急性感染期。

　　如果檢查結果表明曾經感染過 ，那么身體有一定免疫力，危險性低，一般不需要進一步處理。如果檢查結果表明從未感染過，無免疫力，那么整個孕期要注意飼養和飲食衛生。

　　Q2最好的檢驗時機為何時？

　　通常會對胎兒有影響的屬于急性感染期，但因IgM在每個人身上存在的時間不同，有些是幾個月，有的甚至長達兩年，何時會成為急性感染期并不一定，因此，詹耀龍醫生表示，若在孕初期做檢查，等到進一步確診時，或許已經到了孕中期，屆時如果真有問題，時間上實在有些嫌晚了，他建議想要懷孕又有顧慮的女性，最好在計劃懷孕時就做弓形蟲感染篩查。

　　Q3檢查出為陽性，如何知道胎兒有沒有問題？

　　詹耀龍醫師說，感染可分成3個階段，首先是接觸到弓形蟲有沒有被感染，其次為被感染后有沒有傳染給胎兒，最后才是傳給胎兒后，有沒有造成后遺癥的問題，也就是說，只是檢查抗體無法得知胎兒是否受到感染，而在孕期的每個階段被感染所導致的后遺癥也有所不同。檢查出正處于急性感染期的孕婦可在適當的時候做臍血管穿刺取血來明確胎兒是否被感染。

　　Q4如何預防弓形蟲感染？

　　詹耀龍醫師說，準備要孩子的女士可提前一年給貓做弓形蟲病檢查，提前半年給自己檢查，懷孕前期注意隨時檢查是否感染。當然，準備懷孕時就把寵物交給他人代養是最保險的做法了。要避免吃未煮熟的豬肉、羊肉等，盡量少吃烤肉、生魚片，家里生熟食菜板和切生熟食的刀子要分開；蔬菜、水果也一定要清洗干凈再吃。