小杜是一名企業白領，有著人人羨慕的高收入。今年9月初，懷孕32周的她，因工作需要，連續數天加班，當時就一直感覺很累。9月下旬，小杜出現尿色發黃，也沒有胃口，感覺更加疲勞，肚子還有點隱隱作痛。原就有乙肝的她有點擔心，一查肝功能，谷丙轉氨酶700IU/L以上(正常人在40以下)，立即住院治療。

　　醫生檢查后發現，小杜不僅肝功能異常，而且出現了黃疸，乙肝病毒DNA高載量，說明她的乙肝急性發作了。一般來說，在妊娠期間乙肝急性發作，會加重肝炎。因此，建議她終止妊娠，及時治療。但2天后，小杜自然早產，通過剖腹產，產下了一名男嬰。

　　產后，小杜肝損害進一步加重，出現了肝衰竭，10月中下旬又陷入了肝昏迷，意識不清。所幸經過最大努力，進行抗病毒、保肝、人工肝支持等治療，病人終于于4天前脫離了肝昏迷。

　　小杜發生肝衰，主要是因為在妊娠期間肝炎急性發作引起，當然，并不是每個“大小三陽”孕婦在妊娠期間都會肝炎發作，只是在這個階段肝炎一旦發作，會比一般人肝炎發作病情要重。

　　對于乙肝“大小三陽”孕婦來說，應每月查一次肝功能；孕婦在懷孕期間要注意休息，避免過度勞累，若出現惡心、食欲不振、疲憊、尿黃等癥狀時，要及時就診。出現肝功能異常時，要及時查明原因，干預、治療，若出現重型癥肝炎，應該及時終止妊娠，進行抗病毒與保肝治療。“大小三陽”母親分娩的新生兒，應在出生后24小時內(最好在出生后6小時內)，盡早注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。福州總醫院  吳志 章微