早 產(chǎn)

　　從末次月經(jīng)的第一天算起，懷孕滿28周至不滿37周間分娩，在此期間分娩出的新生兒稱早產(chǎn)兒。早產(chǎn)的寶寶由于各個(gè)器官發(fā)育不夠成熟，生存力較低，易發(fā)生如新生兒呼吸窘迫綜合征、缺血缺氧性腦病、腦癱等并發(fā)癥。

　　早產(chǎn)的原因

　　1.  妊娠期急性感染如急性闌尾炎、胃腸炎、腎盂腎炎等。

　　2.  生殖道炎癥如細(xì)菌性陰道病、衣原體等。

　　3.  子宮先天畸形、宮頸功能不全。

　　4.  多胞胎、羊水過多導(dǎo)致子宮張力過大。

　　5.  孕婦原有心臟病、腎病、糖尿病、甲亢等并發(fā)癥，或者罹患妊娠期并發(fā)癥如妊娠期糖尿病等。

　　6.  胎膜早破、前置胎盤、胎盤早剝等。

　　7.  孕婦曾有晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)及產(chǎn)傷等病史。

　　8.  吸煙、酗酒等不良習(xí)慣。

　　早產(chǎn)的預(yù)防

　　◆改變你每天的活動(dòng)

　　懷孕期間，孕婦如果在工作，要注意減輕工作的勞動(dòng)強(qiáng)度，最好是在你懷孕時(shí)調(diào)換部門，從事一些輕體力勞動(dòng)的工作，或者干幾個(gè)月非全日工作。如果在家，擦洗地板、刷墻或其他繁重的家務(wù)活不要做，可以做一些輕巧點(diǎn)的家務(wù)活，如熨燙或折疊衣服，或準(zhǔn)備飯菜等。

　　◆注意休息

　　休息對(duì)所有孕婦都是非常重要的，尤其是那些有早產(chǎn)危險(xiǎn)的孕婦。每天上午和下午坐著時(shí)要抬腳。如果出現(xiàn)早產(chǎn)征兆，應(yīng)左側(cè)臥床休息1小時(shí)。應(yīng)增加休息時(shí)間，但不建議有早產(chǎn)先兆的孕婦長期臥床，因?yàn)殚L期臥床可增加血栓性疾病的發(fā)生。

　　◆戒煙酒

　　戒除吸煙、酗酒等不良嗜好，避免緊張、焦慮和抑郁等不良情緒，要保持精神上的愉快。

　　◆孕期攝取合理充足的營養(yǎng)

　　孕婦要負(fù)擔(dān)母體和胎兒的營養(yǎng)需求，所以一定要加強(qiáng)營養(yǎng)意識(shí)，飲食要保證熱量，富含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、微量元素和各種維生素。如果偏食，會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良，繼而導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良，與早產(chǎn)也有密切關(guān)系。

　　◆運(yùn) 動(dòng)

　　慢步、騎自行車和其他有氧運(yùn)動(dòng)一般不會(huì)給孕婦帶來問題。如果你感到有征兆，應(yīng)該立刻停止，并且去看你的婦產(chǎn)科醫(yī)生。

　　◆性生活

　　孕晚期盡可能避免性交。如果性交時(shí)，你有絞痛、攣縮或其他征兆發(fā)生，應(yīng)立即停止性交，并把征兆告訴你的婦產(chǎn)科醫(yī)生。

　　◆孕期注意口腔健康

　　育齡期女性常見的口腔疾患是牙周病，口腔厭氧菌感染性牙周病是流產(chǎn)及早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素之一，所以應(yīng)該在孕前就治療口腔疾患。

　　◆避免過于勞累

　　孕晚期最好不要長途旅行，避免路途顛簸勞累誘發(fā)子宮收縮。如果必須旅行，那么旅行前告訴你的婦產(chǎn)科醫(yī)生你已發(fā)生過的征兆，而且至少每隔1個(gè)小時(shí)就要站起來到處走走。

　　不要長時(shí)間持續(xù)站立或下蹲；不要到人多擁擠的地方去，以免碰撞到腹部；走路，特別是上、下臺(tái)階時(shí)，一定要注意走穩(wěn)，避免跌倒。

　　◆預(yù)防感染性疾病

　　尤其是生殖道感染。生殖道感染是早產(chǎn)發(fā)生的主要因素之一。因?yàn)樯车栏腥局校?xì)菌及其產(chǎn)生的毒素可侵入絨毛膜羊膜，進(jìn)而刺激蛻膜細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞毒素和前列腺素，引起早產(chǎn)發(fā)生。所以，孕期應(yīng)該加強(qiáng)會(huì)陰部清潔保健，穿棉質(zhì)、透氣的內(nèi)褲，不亂用清潔液。使用清潔液不合理，反而引起感染。

　　有陰道分泌物增多或氣味異常，外陰瘙癢或燒灼感等癥狀的孕婦，以及有高危因素的孕婦應(yīng)在產(chǎn)科門診進(jìn)行陰道和宮頸分泌物的檢測(cè)或者培養(yǎng)，如果證實(shí)存在感染，則應(yīng)該在產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)不同的病原體選用敏感的抗生素抗感染治療。

　　有相當(dāng)一部分比例的孕婦早產(chǎn)繼發(fā)于胎膜早破。胎膜早破后可發(fā)生感染，導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎，后者可使胎兒宮內(nèi)感染，或者使新生兒感染，所以胎膜早破的孕婦應(yīng)當(dāng)住院，接受常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

　　孕婦應(yīng)認(rèn)識(shí)早產(chǎn)的征候，如有未滿孕周“見紅”并伴有規(guī)律宮縮、腰背酸痛、陰道有溫水樣?xùn)|西流出等異常情況，應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查。醫(yī)生會(huì)判斷孕婦是否先兆早產(chǎn)，并決定進(jìn)一步的處理，盡量減少早產(chǎn)的發(fā)生或使早產(chǎn)造成的危害降至最低程度，盡量保證孕婦及腹中寶寶的健康。