胎盤早剝怎么辦

　　胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，全部或部分從子宮壁剝離。

　　胎盤早剝的分型標準：

　　輕型，以外出血為主，伴有輕度腹痛或腹痛不明顯，胎盤剝離面不超過總面積的1/3。

　　重型，以內出血為主，有持續性腹痛，子宮緊縮，宮底升高、休克、DIC等，胎盤剝離面超過1/3。

　　產婦一般狀況好，出血以顯性為主，宮口已開大，經陰道短期可分娩者，先行破膜，必要時配合靜脈點滴催產素縮短產程。若重型胎盤早剝，短期內不能結束分娩，或雖屬輕型，但有胎兒宮內窘迫征象：破膜引產，產程無進展者行剖宮產。術中取出胎兒胎盤后，及時宮體肌注宮縮劑，按摩子宮，促子宮收縮。經處理后，子宮收縮仍不好，行次全子宮切除術。剖宮產同時子宮胎盤卒中者，子宮去留應相當慎重，子宮卒中不是子宮切除指征，如伴宮縮不良經各種救治方法均無效，出血量多，為挽救孕婦生命，應果斷行子宮切除術。當胎齡小，胎盤剝離面小，陰道出血少，母嬰情況好，胎盤無繼續剝離征象時，可在嚴密監護下行期待療法。