結核病引起的盜汗

　　特點：

　　以夜間出汗(盜汗)為特點。還伴有，面色潮紅、低熱消瘦、食欲不振、發(fā)育遲緩。檢查血沉，抗結核抗體、拍胸片等，常可發(fā)現(xiàn)異常；詳細查頸部有無淋巴結腫大，這對小兒結核病的診斷極有價值。當然夜間出汗并不是結核病的專利，佝僂病缺鈣患兒中也多見夜間出汗。

　　對策

　　①首先查明夜間多汗的原因，然后針對病因采取措施；②對于結核病引起的盜汗，應在醫(yī)生的指導下，進行正規(guī)的抗結核治療。③低鈣多汗參考上文佝僂病處理。

　　甲亢引起的多汗

　　特點：

　　小兒甲狀腺機能亢進(甲亢)發(fā)病率較低，只占全部甲亢病人的1%～5%，主要發(fā)生在學齡前兒童，3歲以內很少得病，3～4歲以后逐漸增多，11歲后得病者最多，女孩較男孩多。甲亢因為代謝異常旺盛，體內產熱過剩，所以有明顯的怕熱多汗癥狀。同時可伴有多吃而體重減輕、精神亢奮、易激動、情緒不穩(wěn)定、手足震顫、眼球突出(或無)、發(fā)育緩慢等特點。

　　對策：

　　①早期確診。發(fā)現(xiàn)寶寶有上述癥狀應及早看醫(yī)生，及早診斷；小兒甲亢治愈難度大，治療時間長，容易復發(fā)，應在醫(yī)生指導下正規(guī)治療。

　　②精神護理。對甲亢兒童特別重要，減輕壓力，避免精神刺激；媽媽應多陪伴寶寶，更多地更換阿姨都會增加寶寶的精神負擔，對治療甲亢不利。

　　③合理飲食營養(yǎng)。甲亢寶寶代謝旺盛，消耗增多，加之發(fā)育期營養(yǎng)需求也多，要求高熱量、高蛋白、高維生素和富含鈣、磷的食物為主，如黃豆、豬骨、水果、蔬菜等；病孩出汗多，應多飲水，以補足丟失的水分；了解和觀察孩子的飲食習慣及要求，調整好配餐。

　　④甲亢寶寶應忌碘。禁忌含碘飲食，不吃海產品、含碘藥物(如昆布、黃藥子等)，不要接觸和使用含碘造影劑，就連平時打針消毒的碘酒、碘伏也應避免。

　　⑤保護眼睛防致殘。嚴重內分泌突眼的患兒，眼瞼常不能閉合，可引起角膜損傷，故應注意保護角膜和球結膜，可采用眼膏防護，有潰瘍者可局部涂以抗生素眼膏(或氯霉素眼藥水)，睡覺時在眼部覆蓋紗布，以防感染。

　　其他原因引起的多汗

　　低血糖出汗：

　　表現(xiàn)為難過不安、面色蒼白、出冷汗，甚至大汗淋漓、四肢發(fā)冷。飲糖水可迅速緩解，注意防止寶寶過度饑餓或過度活動消耗。

　　藥物性多汗：

　　吃退熱藥過量，引起大量出汗，甚至虛脫。退熱藥要慎用，不可過量；還有些急慢性感染性疾病如：傷寒、敗血癥、類風濕病、結締組織病、紅斑狼瘡或血液病疾病等也常有大量出汗的表現(xiàn)，通常要請醫(yī)生鑒別處理。