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常見疾病

川崎病與感冒發燒的區別

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 08-25

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  如果你的孩子發燒持續不退,而且口嘴、眼睛、四肢末端發紅,應盡快到大醫院檢查。昨日,記者從東莞康華、東華等醫院了解到,最近有不少6個月到1歲大的嬰兒,因患上類似感冒發燒的川崎病,需住院治療近一周才能痊愈出院。另外,還有相當大一部分嬰幼兒被幼兒急診病毒感染,約占了發燒門診病人總數的5%。

  專家說,最近天氣濕熱,家長需做好嬰幼兒的保健。

  川崎病易與感冒混淆

  小赫(化名)是東莞南城周溪的一名小男嬰,因為發燒曾到附近的衛生站看病,但連續用藥3天后仍不退燒,急壞了初為人父的吳先生夫婦。直到日前送到康華醫院兒科救治后,才發現小赫的眼睛、小嘴紅彤彤的,“這是誤診率極高的川崎病”。經過服用阿司匹林等藥物后,小赫情況才得到了控制。

  川崎病,其實并不是奇難雜癥,只是家長們對它認識不多,而且病癥與普通的上呼吸道感染的發燒感冒很類似,基層醫院、門診的醫生均容易誤診,把它當成普通的感冒治療。

  據康華醫院兒科主治醫生向峰介紹,近一年來,該醫院兒科住院部共收治了10多例像小赫病狀相似的川崎病患兒,其中大部分年齡均在6個月至1歲之間。“他們剛送來時,多數曾在基層門診、醫院看過病,但高燒持續不退,其實他們都是患了誤診率極高的川崎病。”

  據了解,川崎病與上呼吸道感染引起的感冒治療方法相差甚遠,呼吸道感染主要使用抗生素,而川崎病則要用阿司匹林、γ-球蛋白等藥物。其中在基層門診、醫院,γ-球蛋白這種藥物緊缺,價錢也較貴,一定程度上造成不少川崎病患兒被耽誤治療。

  耽誤送醫易損害冠狀動脈

  據向峰醫生介紹,大概10多個川崎病患兒中,就有兩三個是因為耽誤了治療時間的。“一般延誤了一個星期后,容易損害心臟,特別是最容易損害冠狀動脈。”同時,因為延誤了治療時間,會加重患兒的病情,無形中增加了住院治療的時間,一般延誤的患兒需要住院近半個月時間。“但川崎病一般不會導致小兒死亡,但帶來的并發病卻是很可怕的。”

  據了解,冠狀動脈是損害最多的部位,其次是主動脈、腹主動脈等,這與嬰幼兒結節性多動脈炎相似。同時容易造成血管內膜增厚,內彈力層及中膜斷裂,以及動脈瘤形成。一旦冠狀動脈血栓形成后,可致心肌梗塞,常導致患者死亡。

  另外,據向峰介紹,最近天氣濕熱,變化無常,因受幼兒急診病毒感染的嬰幼兒也明顯增多,占了醫院發燒門診病人的5%左右,與去年相比有增加和提前到來的趨勢,家長需注意嬰幼兒的保健。

  什么是川崎病

  川崎病,又稱皮膚黏膜淋巴結綜合征,主要是以皮膚黏膜出疹、淋巴結腫大和多發性動脈炎為特點的急性發熱性疾病。1967年由川崎富作用首先報告。以后在世界不同種族中陸續有該病發生的報道,但在日裔兒童中流行率最高,1979年、1982年、1985年日本曾有過三次大流行,每次持續6個月。在美國和韓國的一些城市每隔2~4年也流行一次。我國也有川崎病流行,但流行情況未見詳細報道。絕大多數患兒年齡在2個月至5歲,但也有成年患者。男女比例1.3~1.5:1,復發率2%~3%。

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