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　　在電視劇《老大的幸福》中，樂(lè)樂(lè)是一位孤獨(dú)癥兒童，母親照顧他尤其辛苦。而在現(xiàn)實(shí)中，孤獨(dú)癥的發(fā)病率也很高，在1/200左右。孤獨(dú)癥患者會(huì)給家庭帶來(lái)巨大的壓力，而提早發(fā)現(xiàn)和治療是唯一的好辦法。在4月2日世界孤獨(dú)癥日，鄭大三附院兒童心理行為中心舉辦了一系列活動(dòng)，讓更多人走近了孤獨(dú)癥兒童的內(nèi)心世界。

　　嘉賓：鄭大三附院副院長(zhǎng)、河南省兒童心理行為中心主任 姚梅玲教授

　　小雨人的怪異行為

　　來(lái)自四川的一對(duì)雙胞胎，小兄弟倆都有刻板的行為：不和別的小朋友玩，只是看著自己的手不停地翻來(lái)翻去。你喊他們的名字，他們也沒(méi)有反應(yīng)。經(jīng)過(guò)姚教授的診斷，這兩個(gè)孩子都患有孤獨(dú)癥。

　　一個(gè)4歲的小女孩，總是不停地拍手，坐在那里身體晃來(lái)晃去，不厭其煩地重復(fù)著毫無(wú)意義的動(dòng)作。看人的時(shí)候眼睛里也沒(méi)有神，后被診斷為孤獨(dú)癥合并抽動(dòng)癥。

　　童年本來(lái)應(yīng)該是活潑爛漫的，可孤獨(dú)癥的孩子卻沉浸在自己的世界中，不會(huì)和外界交流，語(yǔ)言發(fā)育也很遲緩。如果孩子兩歲時(shí)還不會(huì)叫爸爸媽媽?zhuān)辉敢夂蛣e人玩，總是重復(fù)地做一些無(wú)意義的動(dòng)作，那么家長(zhǎng)就要注意了，孩子可能得了孤獨(dú)癥。

　　治療要趁早

　　姚教授說(shuō)，孤獨(dú)癥的訓(xùn)練治療在3歲前效果最好，6歲以前訓(xùn)練是關(guān)鍵。發(fā)現(xiàn)越早，治療越早，效果越好。可是很多孤獨(dú)癥孩子耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。因?yàn)樵?歲以前，早期診斷很困難。另外很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的異常后，會(huì)去看兒科，而普通的醫(yī)生對(duì)孤獨(dú)癥又無(wú)法確診，會(huì)當(dāng)做別的病來(lái)治。更有些家長(zhǎng)不愿意承認(rèn)孩子的異常，孩子到了兩三歲還不會(huì)說(shuō)話(huà)，家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為孩子說(shuō)話(huà)晚，沒(méi)關(guān)系；孩子重復(fù)性地玩一個(gè)東西，家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為孩子比較專(zhuān)注。“男同志尤其要面子，我們孩子就是拖到了三歲多才治，他爸爸一直認(rèn)為孩子沒(méi)病。”一位孤獨(dú)癥孩子的母親說(shuō)。

　　目前孤獨(dú)癥的治療主要以教育和訓(xùn)練為主，藥物為輔。經(jīng)過(guò)訓(xùn)練，40%的孩子可以恢復(fù)正常上學(xué)。這種訓(xùn)練需要“一對(duì)一”，要耗費(fèi)大量的人力、物力，目前這方面的醫(yī)療資源還比較少，所以需要家長(zhǎng)的大量參與，每周需要40~45小時(shí)的訓(xùn)練時(shí)間。

　　孤獨(dú)癥的五種癥狀

　　社會(huì)交往障礙

　　這是孤獨(dú)癥患兒的核心癥狀。這樣的孩子總是獨(dú)自玩，不參加合作性的游戲。他們不怕陌生人，但是與父母似乎也沒(méi)有特別的情感，缺少依戀的關(guān)系。他們需要某種東西時(shí)，會(huì)拉著父母的手到某一地方，卻不能用手指指那個(gè)東西，在運(yùn)用身體語(yǔ)言方面也同樣落后，較少用點(diǎn)頭或搖頭表示同意或拒絕的能力。

　　姚教授舉例說(shuō)：普通的孩子會(huì)和小朋友交換玩具玩，而孤獨(dú)癥孩子想玩別人的玩具時(shí)，會(huì)直接從別人手里奪過(guò)來(lái)，沒(méi)有交流的意識(shí)。

　　語(yǔ)言交流障礙

　　孤獨(dú)癥的孩子到了兩三歲，還不會(huì)說(shuō)話(huà)。有些是語(yǔ)言能力正常發(fā)育后，出現(xiàn)倒退。他們的語(yǔ)言缺乏交流性質(zhì)，只是刻板的重復(fù)或者自言自語(yǔ)。

　　比如你對(duì)一個(gè)孤獨(dú)癥孩子說(shuō)：“叫我阿姨”，他也會(huì)學(xué)著說(shuō)“叫我阿姨”。還有的孩子“你我”不分，他們對(duì)語(yǔ)言缺少運(yùn)用的能力，也不會(huì)揣摩人的心理。

　　重復(fù)刻板行為及狹窄的興趣

　　有位來(lái)兒童心理行為中心治療的孩子，總是圍著柱子不停地轉(zhuǎn)圈，也不怕頭暈。很多孤獨(dú)癥孩子都會(huì)在某一段時(shí)間有幾種刻板的行為。另外，他們會(huì)特別依戀某一種東西。比如有的孩子特別愛(ài)看電視廣告或天氣預(yù)報(bào)，卻對(duì)動(dòng)畫(huà)片不感興趣，有的孩子特別喜歡某一首音樂(lè)。他們的機(jī)械記憶一般比較好，比如有個(gè)喜歡看天氣預(yù)報(bào)的孩子，他可以記住所有城市的排序。還有個(gè)孩子，你說(shuō)出某一天的公歷，他就能說(shuō)出那天對(duì)應(yīng)的農(nóng)歷日期。

　　智力異常

　　70%左右的孤獨(dú)癥患者存在智力落后，但在某些方面有較強(qiáng)的能力。

　　20%的孤獨(dú)癥患者智力正常。

　　5%~10%的孤獨(dú)癥患者智力超常，尤其是機(jī)械記憶力比較好。

　　感覺(jué)異常

　　孤獨(dú)癥患者會(huì)對(duì)某些聲音特別喜好或者恐懼。他們不喜歡被人擁抱，痛覺(jué)遲鈍，以至于有自傷行為，如不停打頭或者拽自己的臉。另外，有些還觸覺(jué)異常，喜歡用手或物體蹭皮膚。還喜歡聞東西，尤其是對(duì)著媽媽一直聞。

　　“孩子發(fā)脾氣、自傷的行為，可能與父母教育中較多用打罵或懲罰的方式有一定關(guān)系。”姚教授說(shuō)，家長(zhǎng)對(duì)孩子一定要寬容、理解。

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