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在近日召開(kāi)的“《中國(guó)肢端肥大癥診治指南》發(fā)布會(huì)上,醫(yī)學(xué)專家提醒說(shuō):孩子瘋長(zhǎng)、相貌變丑或是不明原因地出現(xiàn)閉經(jīng)、溢乳,甚至是視力下降等癥狀,醫(yī)患雙方都需多長(zhǎng)個(gè)心眼,警惕肢端肥大癥。
中國(guó)工程院院士、上海華山醫(yī)院神經(jīng)外科專家周良輔教授介紹說(shuō),目前,我國(guó)肢端肥大癥的診療現(xiàn)狀不盡如人意,包括醫(yī)務(wù)人員的大眾對(duì)其識(shí)別率低、就診率低、診療欠規(guī)范,使得許多患者沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療。 “盡管肢端肥大癥的發(fā)病率為3%-4%,但由于其是一種起病隱匿的慢性進(jìn)展性內(nèi)分泌疾病,對(duì)患者的健康危害極大。”中國(guó)垂體腺瘤協(xié)作組組長(zhǎng)、北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科主任王任直教授介紹說(shuō),95%以上的患者是由于垂體GH(生長(zhǎng)激素)腺瘤所致。而長(zhǎng)期生長(zhǎng)激素過(guò)度分泌可導(dǎo)致全身軟組織、骨和軟骨過(guò)度增生。此外,垂體腫瘤壓迫癥狀、糖尿病、高血壓、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病以及結(jié)腸癌等惡性腫瘤發(fā)生率也會(huì)相應(yīng)增加,嚴(yán)重影響患者的健康和生存質(zhì)量。肢大患者死亡風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍,壽命縮短10年,而患者中60%死于心血管疾病。
華山醫(yī)院神經(jīng)外科垂體瘤亞專業(yè)科學(xué)術(shù)帶頭人李士其教授表示:目前手術(shù)切除腫瘤是首選的治療方法。對(duì)于微腺瘤患者,以及局灶生長(zhǎng)、具有潛在手術(shù)治愈可能的大腺瘤患者,新出臺(tái)的《指南》推薦將手術(shù)作為一線治療方案。根據(jù)國(guó)內(nèi)外臨床研究顯示,術(shù)前使用生長(zhǎng)抑素類似物善龍(SSA)3-6個(gè)月,絕大多數(shù)患者的腫瘤可明顯縮小,從而提高手術(shù)治愈率和術(shù)后緩解率,尤其對(duì)于大腺瘤患者,術(shù)前使用SSA還可以減輕心肺合并癥及麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)悉,目前我國(guó)已建立和即將建立9家垂體瘤診療中心,它們分別是北京協(xié)和醫(yī)院、上海華山醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、四川大學(xué)附屬華西醫(yī)院、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院、天壇醫(yī)院、中山大學(xué)附屬一院、武漢同濟(jì)醫(yī)院等。 (記者陳青)
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