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　　4至10歲兒童期的孩子經(jīng)常莫名發(fā)呆，叫叫也沒回應(yīng)，家長不要誤以為是因為孩子大了，有心事了，其實這可能是“兒童失神癲癇”！在小兒神經(jīng)科，類似這樣的兒童失神癲癇患兒不少見。專家提醒，家長千萬別疏忽大意，兒童失神癲癇是一種看不到抽筋的癲癇，應(yīng)及時了解孩子的“心事”，找醫(yī)生診斷，警惕可能是癲癇在作怪。   

　　讀小學(xué)的小明(化名)最近總是莫名其妙地發(fā)呆，正在做的事突然停止了，叫叫他也沒有回應(yīng)，有時候手上的東西還掉到地上。平時小明吃得好、玩得好，說話、運動都沒有什么改變，媽媽以為孩子大了，有心事了。但仔細觀察，發(fā)現(xiàn)小明發(fā)呆現(xiàn)象越來越嚴重，最終陪孩子到醫(yī)院檢查。在小兒神經(jīng)內(nèi)科門診，醫(yī)生幫助小明媽媽一點點回憶：孩子什么時候開始出現(xiàn)這種現(xiàn)象？發(fā)呆前有什么不舒服嗎？發(fā)呆時有沒有其他小動作？發(fā)呆后有沒有不舒服？他自己知道發(fā)呆過程嗎……然后醫(yī)生拿出一張紙，讓小明用力吸氣再吹起，像吹滅蠟燭一樣一次次地重復(fù)著，大概20多秒后，小明突然停止了吹氣，眼睛愣住不動了，叫他也不知道，幾秒鐘后緩過神來，吸了口氣，繼續(xù)吹起，好像什么都沒有發(fā)生過一樣。這是怎么回事？媽媽開始擔(dān)心。醫(yī)生開出一張腦電圖申請單，進一步檢查，結(jié)果顯示“不正常”。  

　　像小明這樣的情況小兒神經(jīng)科醫(yī)生經(jīng)常遇到，家長常以為孩子只是有心事，或者不想讀書了，來就診時一般都表現(xiàn)比較頻繁或影響到上課，甚至成績落后。仔細回憶整個發(fā)作情況很重要，結(jié)合對孩子的查體和腦電圖檢查，醫(yī)生會慎重做出“兒童失神癲癇”的診斷。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院神經(jīng)科柴毅明副教授分析說，這是一種特殊類型的癲癇綜合征，所謂“特殊”就是它在兒童期(4—10歲)發(fā)生，有著特定的發(fā)作形式和腦電圖。家長往往不能理解孩子發(fā)呆就是癲癇，更不能接受需用抗癲癇藥治療。  

　　確實，傳統(tǒng)印象中癲癇就是“羊角風(fēng)”、“抽筋”，但有些癲癇的發(fā)作形式可以不動，兒童失神癲癇是一種看不到抽筋的癲癇。癲癇不等同于不治之癥，千萬不要“談癲變色”，80%左右癲癇可用藥控制，有些類型癲癇還可自行恢復(fù)。像小明所患的兒童失神癲癇就是一種預(yù)后較好的類型，只要注意到這樣的現(xiàn)象，及時就醫(yī)，醫(yī)生會作出合理診治，不耽誤孩子學(xué)習(xí)和生活。  

　　柴毅明副教授提醒，如果出現(xiàn)類似發(fā)作一般也是觀察為主，保護其不要有外傷或窒息，大多幾秒鐘就自行緩解。對所有癲癇患兒，都要避免其過度疲勞，避免長期打電玩看電視，避免咖啡、可樂、含糖過高飲料的攝入，以及周圍負面情緒影響等。規(guī)律作息、合理飲食、舒暢心情，對孩子病情控制十分重要。此外，有些孩子發(fā)呆同時還有其他表現(xiàn)，如：跌倒、抖動，甚至肢體僵直等，更需及時就醫(yī)，排除其他類型的癲癇。如果不及時治療可能會影響孩子認知或在意識不清的情況下出現(xiàn)窒息、外傷等意外，危及生命。 記者  許沁

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