梁樹立博士，解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科副主任、癲癇治療中心主任

　　典型病例

　　5歲的小姑娘豆豆長(zhǎng)得聰明可愛，去年下半年開始，姥姥發(fā)現(xiàn)豆豆有時(shí)吃著飯愣神，勺子會(huì)突然掉到地上，有時(shí)還用勺子在碗里攪來(lái)攪去，撒得滿桌子都是。開始姥姥沒有在意，今年2月有一次吃飯時(shí)，豆豆突然又愣著不動(dòng)了，勺子再一次掉到地上，幾秒鐘后，雙眼向一邊斜，口角抽搐，還尿了褲子。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，未發(fā)現(xiàn)異常。后來(lái)豆豆又多次出現(xiàn)類似情況，4月初，父母帶著豆豆來(lái)到解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院求治，醫(yī)生診斷為癥狀性癲癇、復(fù)雜部分性發(fā)作、右顳底皮質(zhì)發(fā)育不良。

　　癲癇的臨床表現(xiàn)有多種類型，突然意識(shí)喪失、摔倒在地、四肢抽搐、口吐白沫等，這是人們最熟悉的癲癇病典型癥狀。但是并不是所有的患者都會(huì)出現(xiàn)這么典型的癥狀，像豆豆這樣經(jīng)常出現(xiàn)突然愣神、動(dòng)作停止(比如掉勺子、玩具、筆等)、無(wú)意識(shí)的重復(fù)動(dòng)作(如用勺子在碗里亂攪)等，都是癲癇的早期癥狀。在發(fā)作期間患者會(huì)出現(xiàn)數(shù)秒不等的意識(shí)不清楚，自己并不知道發(fā)生了什么，過后患者會(huì)繼續(xù)原來(lái)的動(dòng)作。還有的表現(xiàn)為幻聽、幻覺，不自主的重復(fù)做同一動(dòng)作，如吮吸、咀嚼、吞咽、搓手、脫衣、發(fā)呆、手舉空中畫圈等，有時(shí)還會(huì)莫明其妙地發(fā)笑。由于兒童表達(dá)能力有限，這些細(xì)微的動(dòng)作常常被家長(zhǎng)忽視，有的家長(zhǎng)甚至把這些怪現(xiàn)象當(dāng)成孩子的壞毛病給予呵斥、打罵，發(fā)展到出現(xiàn)抽搐癥狀時(shí)才到醫(yī)院檢查，往往錯(cuò)過了最佳的早期治療機(jī)會(huì)。

　　癲癇的表現(xiàn)多種多樣，一些不典型的特殊癥狀在兒童患者中較為常見。這些癥狀盡管表現(xiàn)形式多種多樣，但都具有四個(gè)共同特征，即突發(fā)性、反復(fù)性、短暫性、同樣性。在日常生活中，家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常出現(xiàn)一些重復(fù)的不正常動(dòng)作和癥狀，要考慮可能是癲癇，一定要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，以便盡早接受治療。梁樹立說(shuō)，由于兒童癲癇患者正處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，癲癇治療越早，腦損傷越小，對(duì)患兒智力的影響也就越小，大多數(shù)患者經(jīng)過科學(xué)、正規(guī)的治療是可以控制的。文/張獻(xiàn)懷