今年10月10日是第22個(gè)世界精神衛(wèi)生日。近年來(lái)，兒童精神疾病的發(fā)病呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。專(zhuān)家表示，不少人成年后患有的精神疾病其實(shí)都起因于兒童及青少年時(shí)期，這一時(shí)期也是疾病治療的關(guān)鍵時(shí)期，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，不少患者仍然可以融入正常的生活中。

　　家庭環(huán)境是兒童精神疾病誘發(fā)因素

　　“通常所說(shuō)的兒童精神疾病是一個(gè)廣義的概念，包含兒童精神及心理方面的諸多疾病，兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、孤獨(dú)癥、自閉癥、情緒障礙、精神分裂癥、抑郁癥等，都屬于兒童精神疾病的范疇。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院精神科主任崔永華說(shuō)。整體來(lái)講，兒童精神疾病的發(fā)病呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)。從實(shí)際情況來(lái)看，不少應(yīng)該住院治療的兒童由于各種原因，包括家長(zhǎng)對(duì)治療的不認(rèn)可等，最后并未入院治療而拖延病情。

　　崔永華介紹，兒童精神疾病的致病原因目前還不明確。但可以確定，兒童本身所處的家庭環(huán)境等是精神疾病的誘發(fā)因素。

　　早發(fā)現(xiàn)、早治療有望恢復(fù)正常生活

　　精神疾病的治療因病種不同而有所區(qū)別。總的來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)比較綜合的過(guò)程，包括藥物治療、心理治療及行為治療。藥物治療主要用于控制患者的疾病癥狀，同時(shí)需要一些行為訓(xùn)練作為輔助手段。

　　在治療模式方面，崔永華說(shuō)，患者一般會(huì)在醫(yī)院接受為期一個(gè)月左右的綜合治療，在患者的急、重癥狀得到緩解及控制后，一般會(huì)根據(jù)患者的具體情況，繼而轉(zhuǎn)入一些康復(fù)機(jī)構(gòu)或在家中進(jìn)行后續(xù)治療。由于精神疾病本身存在反復(fù)性，患者在出院后仍需定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

　　崔永華說(shuō)，很多人在成年后出現(xiàn)的精神疾病其實(shí)起因于兒童及青少年時(shí)期。從治療角度來(lái)說(shuō)，在兒童及青少年階段盡早發(fā)現(xiàn)病情并進(jìn)行治療，對(duì)于兒童在成人后的生活及對(duì)社會(huì)的適應(yīng)程度，都是有益的。“患者成年后對(duì)社會(huì)生活的適應(yīng)取決于病情的恢復(fù)程度，很多兒童在經(jīng)過(guò)治療后可以恢復(fù)正常生活。”

　　■ 病種例解

　　抑郁癥：兒童、成人癥狀有所區(qū)別

　　崔永華解釋?zhuān)瑑和钟襞c成年人抑郁在臨床中的表現(xiàn)有所區(qū)別，兒童抑郁主要表現(xiàn)為心煩、不高興、亂發(fā)脾氣、不愛(ài)說(shuō)話(huà)及認(rèn)為任何事情都沒(méi)意思、與父母、老師對(duì)抗并產(chǎn)生逆反心理等等。

　　成人抑郁表現(xiàn)為對(duì)于任何事物都沒(méi)有興趣，即便是先前感興趣的事物，而兒童抑郁則仍會(huì)為先前感興趣的食物而高興。

　　孤獨(dú)癥：需生命全程行為干預(yù)

　　孤獨(dú)癥的發(fā)病年齡一般在3歲之前，癥狀主要表現(xiàn)在社會(huì)功能方面，包括社會(huì)交往、交流及行為刻板、興趣下降等，社會(huì)功能障礙、行為興趣刻板及語(yǔ)言溝通障礙等三大核心特征。

　　孤獨(dú)癥目前仍無(wú)法徹底治愈，需要采取生命全程行為干預(yù)，治療中主要采取特殊教育與行為干預(yù)相結(jié)合的方式，其中，社會(huì)技能的培養(yǎng)是一個(gè)重要方面。

　　■ 專(zhuān)家建議

　　家長(zhǎng)可注重進(jìn)行橫向、縱向比較

　　與成人精神疾病相似的地方在于，兒童有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一些沖動(dòng)行為，如打人等，也會(huì)對(duì)周?chē)嗽斐赏{。崔永華指出，家長(zhǎng)作為非專(zhuān)業(yè)人員，并不具備精神疾病的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，平時(shí)可以注重觀察兒童的舉動(dòng)，并進(jìn)行橫向與縱向的兩個(gè)比較以進(jìn)行初步判斷。“如果孩子突然間發(fā)生了很大的變化，開(kāi)始與之前不一樣，尤其是性格、脾氣方面，如果這種變化是消極的，家長(zhǎng)最好引起注意”，崔永華建議。另外，家長(zhǎng)還可以將兒童的情況與同齡兒童進(jìn)行橫向比較，以多動(dòng)癥為例，在家中往往不易被發(fā)現(xiàn)，但在學(xué)校時(shí)則相對(duì)容易。本版采寫(xiě)/新京報(bào)記者 張秀蘭