目前大多數中低危小兒白血病能徹底治愈 醫學界倡導的治療方法是化療而非骨髓移植

　　人們經常在各類媒體上看見關于白血病患兒因為無法支付昂貴的骨髓移植費用而面臨絕境的新聞。這使得很多人認為，孩子得了白血病，就得做骨髓移植。然而記者日前卻從廣州醫學院第一附屬醫院兒科了解到，實際上目前醫學界已不提倡通過骨髓移植治療小兒白血病，原因是化療治療白血病的效果很好，而且風險和費用更低。 

　　小兒急淋白血病 大多能治好   

　　據該科的吳梓梁教授介紹，小兒白血病種類繁多，病情輕重差別很大，大致可分為急性淋巴細胞白血病(以下簡稱急淋)和急性非淋巴細胞白血病(以下簡稱急非淋)兩大類。總體來說，目前的小兒白血病大多數為急淋，比例達到75%或更多。而根據病情的輕重，學術界將急淋分為低危、中危和高危三種不同的臨床類型。“幸運的是，從目前臨床上總結的經驗來看，大多數的急淋患兒都屬于中、低危。” 

　　吳梓梁教授告訴記者：“人們對白血病治療的認識誤區很多，首先認為白血病是不治之癥，以致很多家長放棄了。其次是認為只有骨髓移植才能治好白血病，結果花費大量金錢，但卻未必能換來很好的治療效果。第三是認為治療白血病一定要花很多錢。” 

　　針對上述的這些誤區，吳梓梁教授解釋說：“白血病已經不是不治之癥，因為目前我國小兒急淋的五年存活率已達70%～80%，發病較少的急非淋病情則較兇險，其五年存活率約為40%～50%。”而在廣州，以廣醫一院兒科為例，急淋的五年存活率為75%～82%，低危急淋更達到92%。“很多患兒治好后可以像正常人一樣工作、生活、生兒育女。”至于急非淋，據吳梓梁介紹，經該院治療的急非淋患者有10例，其中9例已基本治愈。 

　　另外值得注意的是，目前在大多數白血病治療效果較好的醫療機構里，化療是首選的治療方法。“因為骨髓移植風險大、復發率高、而且費用昂貴。” 

　　“尤其是對急淋的中、低危患者，化療的力度并不需要那么強，而所花的費用也不是人們以往認為的動輒就要幾十萬。”吳梓梁說。根據他們的經驗，采取常規化療方法治療中、低危急淋白血病，所有費用總共加起來大概在10萬～20萬。“為了減輕患兒家長的負擔，我們還設計了一套‘經濟方案’，平均費用只需常規化療的一半或更少，大約是6萬～10萬。而事實證明，這樣的方案也能治好部分白血病患兒。” 

　　不過對于急淋中的極高危患者，那就需要很強的化療方案，否則容易復發。

　　僅一到兩成患兒堅持治療

　　盡管小兒白血病如今已有很高的治愈可能，但我國目前能夠堅持治療的白血病患兒只有10%~20%。

　　為此吳梓梁提醒，對于家長們來說，也要掌握一些白血病的基本常識，例如孩子如果發燒超過兩周，還有皮膚出血，那就應該及時帶他們到醫院檢查，“一般有經驗的醫生根據患兒的癥狀再加上很容易做到的血常規檢查，就能初步診斷是否得了白血病。” 文/記者黎蘅 通訊員戴麗娟