這類靜脈腦血栓占腦血管病的1%，如突然出現頭痛需警惕

　　11歲的男童因為感冒，自覺頭痛一個月，只得入院治療。沒想到的是，會診結果竟是腦血栓惹的禍！11歲的小孩患腦血栓？不由令人感嘆病真是“越來越年輕”。

　　感冒頭疼一月未愈

　　1個月前，廣州11歲男童彬彬，因為實在受不了“感冒帶來的頭痛”，被家人送進了廣東省第二人民醫院的兒科。沒想到的是，醫生對癥治療，彬彬的頭痛卻一直未見好轉。

　　有所懷疑的兒科于是找來神經外科醫生會診，前來會診的醫生建議給彬彬做頭部CT-A，結果顯示“靜脈竇處有結影，很可能是血栓”，明確彬彬的病并不是感冒而是頭部血管性疾病，彬彬被送進神經外科病房。在神經外科，進一步檢查確診彬彬患的是靜脈竇血栓。

　　1%的幾率是靜脈腦血栓

　　一個11歲的小孩怎么會有腦血栓呢？

　　省二醫神經外科主任孫曉輝解釋，其實這種靜脈竇血栓，并不是老年人傳統意義上的血栓，老年人的腦血栓一般發生在動脈，是因為動脈粥樣硬化、血管壁狹窄引起的。“而彬彬的腦血栓是在靜脈，這類疾病只占全部腦血管病的1%。”因為這種疾病是緩慢發展的，很容易被誤診誤治，彬彬會診后做了CT-A才能及早發現。

　　據其介紹，正常情況下，血液經動脈流入大腦，再經靜脈流出大腦，而一旦顱內靜脈竇血栓發生，血液從靜脈流出就會受阻，血液的流動不暢進而導致顱內高壓、腦靜脈淤血和腦組織受壓缺血、缺氧等。“這也就出現了彬彬頭痛的情況，有的病人還會出現惡心、嘔吐、視物模糊、頸部僵硬、耳鳴、眼脹等癥狀，嚴重的甚至導致病人昏迷或死亡。”孫曉輝說。

　　對于病因，孫曉輝說，顱靜脈竇血栓的原因多種多樣，感染、脫水、口服避孕藥、外傷、凝血異常、腫瘤等都可能誘發該病。“彬彬的患病就是感染所致”。

　　靜脈竇血栓的治療，則一般是做抗凝治療，如果病情進一步發展，則需要做手術。

　　頭痛伴“頸梗頸硬”要密切注意

　　顱內靜脈竇血栓主要會導致頭痛，但跟一般頭痛不同，顱內靜脈竇血栓頭痛常常還會引起頸部的癥狀，如頸部僵硬。此外，很多病人還伴有眼脹、耳鳴、頭暈、惡心、嘔吐的癥狀。頭痛可以持續存在，也可以波動。而普通頭痛一般不具有上述癥狀。

　　除了兒童，有部分高凝體質的育齡期婦女也是多發人群，孫曉輝建議，如突然出現頭痛，應警惕顱內靜脈竇血栓，及時到醫院進行檢查。“經過CT-A檢查，一般有經驗的神經科醫生都可以及時診斷”。(記者何雪華 通訊員高龍)