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　　說到毒蛇咬傷，人們往往覺得那是南方才會發生的事，北方地區沒有毒蛇。事實上，近年來，北方地區蛇傷數量逐年上升。特別是7、8、9三個月，更是蛇傷高峰期。由于北方居民對蛇不熟悉、識別能力較低，因此蛇傷后緊急處理不力，耽誤救治。

　　如何判斷毒蛇咬傷

　　一旦被蛇咬傷要迅速判斷是否是毒蛇咬傷。首先是看蛇形：毒蛇的頭多呈三角形，身上有彩色花紋，尾短而細；無毒蛇頭呈橢圓形，身上色彩單調，尾細而長。患者或家人要準確記住蛇的外觀，以便到達醫院后向醫生敘述，幫助診斷和治療。二是看傷口：毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對大而深的牙痕，或兩列小牙痕上方有一對大牙痕，有的大牙痕里甚至留有斷牙；無毒蛇咬傷則無牙痕，或有兩列對稱的細小牙痕。如果蛇咬傷發生在夜間無法看清蛇形，從傷口上也無法分辨是否為毒蛇所傷時，萬萬不可等待傷口情況是否發生變化來判斷是否被毒蛇咬傷。此時必需按毒蛇咬傷進行處理。

　　咬傷后如何救治

　　防止毒液擴散和吸收：被毒蛇咬傷后，不要驚慌失措，奔跑走動，這樣會促使毒液快速向全身擴散。傷者應立即坐下或臥下，自行或呼喚別人來幫助，迅速用可以找到的鞋帶、褲帶之類的繩子綁扎傷口的近心端，如果手指被咬傷可綁扎指根；手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關節上；腳趾被咬傷可綁扎趾根部；足部或小腿被咬傷可綁扎膝關節下；大腿被咬傷可綁扎大腿根部。

　　綁扎的目的僅在于阻斷毒液經靜脈和淋巴回流入心，而不妨礙動脈血的供應，與止血的目的不同，故綁扎無需過緊，松緊度掌握在能夠使被綁扎的下部肢體動脈搏動稍微減弱為宜。綁扎后每隔30分鐘左右松解一次，每一次1~2分鐘，以免影響血液循環造成組織壞死。

　　傷口處理及排毒：立即用涼開水、泉水、肥皂水或1：5000的高錳酸鉀溶液沖洗傷口及周圍皮膚，以洗掉傷口外表毒液。如傷口內有毒牙殘留，應迅速挑出，用小刀或碎璃片等其他尖銳物，使用前最好用火燒一下消毒，以牙痕為中心作十字切開，深至皮下，然后用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周圍反復擠壓，促使毒液從切開的傷口排出體外，邊擠壓邊用清水沖洗傷口，沖洗擠壓排毒須持續20~30分鐘。民間有用嘴允吸傷口排毒法，但允吸者的口腔、嘴唇必須無破損、無齲齒，否則有中毒的危險。吸出的毒液隨即吐掉，吸后要用清水漱口。無條件的，也可以用火柴、煙頭燒灼傷口，破壞蛇毒，并迅速送醫院搶救。咬傷后超過24小時，一般不再排毒。 

　　排毒完成后，用冰塊、冰水等冷敷傷口周圍，以減緩毒素的擴散和吸收。蛇毒是劇毒物，只需極小量即可致人死命，故絕不能因懼怕疼痛而拒絕對傷口做切開排毒的處理。若身邊備有蛇藥可立即口服以解內毒。病人如出現口渴，可給足量清水飲用，切不可給酒精類飲料以妨毒素擴散加快。

　　經過切開排毒處理的傷員要盡快用擔架、車輛送往醫院作進一步的治療，注射相應的蛇毒血清，以免出現在野外無法處理的嚴重情況。轉運途中要消除病人緊張心理，保持安靜。

　　野外活動防蛇傷

　　為了避免被毒蛇咬傷，在野外活動時要打草驚蛇，把蛇趕走。在山林地帶宿營時，睡前和起床后，應檢查有無蛇潛入。不要隨便在草叢和蛇可能棲息的場所坐臥，不要將肢體或手足伸入鼠洞和樹洞內，遇見蛇不要抓蛇玩耍。進入山區、樹林、草叢地帶應穿好鞋襪，扎緊褲腿。遇見毒蛇，應遠道繞過。若被蛇追逐時，應向上坡跑，或忽左忽右的轉彎跑，切勿直跑或直向下坡跑。 (衛怡然)

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