孩子經(jīng)常發(fā)燒、感冒、得肺炎咋回事？

　　很多家長會認為是體質(zhì)不好、免疫力低下造成的，并不當回事。不過，您可能不知道，有的孩子這種癥狀竟然是先天性心臟病引起的。

　　先天性心臟病會導(dǎo)致孩子反復(fù)呼吸道感染、發(fā)育緩慢，如果沒有及時治療，可能會導(dǎo)致失去最寶貴的手術(shù)機會。

　　先天性心臟病是兒童常見的先天畸形之一，主要是由于母親在懷孕期間受到病毒感染、服藥、環(huán)境污染或精神因素的影響導(dǎo)致。

　　反復(fù)呼吸道感染

　　竟是先心病作祟

　　在解放軍第二〇二醫(yī)院兒科診室里，明明可愛的大眼睛滴溜溜地轉(zhuǎn)，和同齡的孩子比起來要矮多半頭，這個看起來只有五歲多點的小男孩，其實已經(jīng)七歲了。

　　這個可愛的小男孩成長的過程并不順利，平均兩三個月得一次病。從小到大感冒、肺炎經(jīng)常伴隨著他，吃藥、打點滴對于他來說都是“家常便飯”。

　　明明的父母一直認為孩子只是免疫力低下，也沒有多想。可是，在一次檢查中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了明明有心臟病。“真是難以置信，明明容易生病的問題竟然出現(xiàn)在心臟。”明明媽的眼神里充滿了擔心。

　　“經(jīng)常能看到這樣的孩子，身體發(fā)育緩慢、免疫力低下，容易生病。”解放軍第二〇二醫(yī)院兒科主任李奇玉表示，“這是因為先心病導(dǎo)致的肺部過度充血，所以特別容易感冒，而輕度呼吸道感染就易引起肺炎。不少家長由于沒有及時發(fā)現(xiàn)病情，所以影響了孩子的成長。”

　　環(huán)境污染加重

　　先心病發(fā)病率增加

　　“近年來，小兒先心病的發(fā)病率越來越高。”李奇玉擔心地說道，“這可能與環(huán)境污染加重、身邊接觸化學(xué)成品等因素增加有關(guān)。”

　　先天性心臟病已成為一種常見疾病，也是危害兒童健康的重要殺手。

　　很多人都知道先心病越早發(fā)現(xiàn)越好，但是像明明這樣的孩子，已經(jīng)長到七歲了才發(fā)現(xiàn)，甚至有的患者到成年才發(fā)現(xiàn)患病，這是為什么呢？

　　李奇玉指出，先心病是一個非常復(fù)雜的疾病，種類也非常多，發(fā)現(xiàn)孩子是否患有心臟病，與病情的嚴重程度、醫(yī)生水平、家長認知有很大關(guān)系。

　　有的孩子出生時，有經(jīng)驗的醫(yī)生能看出問題，通過檢測進行診斷，但是有的病情較輕的患兒，可能未作診斷，家長不了解情況，導(dǎo)致病情延誤。

　　未及時發(fā)現(xiàn)

　　可能將無法治愈

　　像明明這種肺血多的先心病孩子容易生病，還有一種肺血少的先心病兒童，他們的癥狀多是活動耐力差、容易疲乏，只能安安靜靜的，失去了童年的快樂。

　　如果發(fā)現(xiàn)寶寶反復(fù)呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩、體力較差等，家長都應(yīng)該注意，這都有可能是先心病。

　　小兒先心病并非是一個不治之癥，只要及時進行手術(shù)治療，絕大部分患兒都有機會恢復(fù)健康。李奇玉表示，但當先心病兒童沒有及時治療，患上艾森門格綜合征時，也叫繼發(fā)性肺動脈高壓，就失去了手術(shù)治療的機會，根本無法進行手術(shù)了。

　　先天性心臟病“幾歲可根治，十幾歲變難治，幾十歲成不治”，因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對于先天性心臟病的治愈來說非常重要。 

　　三因素導(dǎo)致先天性心臟病

　　由于胎兒心臟在發(fā)育過程中受到干擾，使部分發(fā)育停頓或缺陷，以及部分該退化者未能完全退化所致。

　　一、胎兒周圍環(huán)境因素。妊娠早期子宮內(nèi)病毒感染，以風疹病毒感染后多見，常引起動脈導(dǎo)管未閉及肺動脈口狹窄，其次為柯薩奇病毒感染(Coxsakie)可引起心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，此外羊膜病變，胎兒周圍機械壓迫，母體營養(yǎng)障礙，維生素缺乏及代謝病，母體用細胞毒類藥物或較長時間放射線照射，均可能與本病發(fā)生有關(guān)。

　　二、遺傳因素。5%先心病患者發(fā)生于同一家族，其病種相同或近似，可能由于基因異常或染色體畸變所致。

　　三、其他。高原地區(qū)動脈導(dǎo)管未閉及房間隔缺損發(fā)病率較高，發(fā)生可能與缺氧有關(guān)。有些先心病有性別傾向性。綜合 

　　先天性心臟病 癥狀

　　孩子有以下癥狀 家長應(yīng)注意

　　“如何能夠盡早發(fā)現(xiàn)孩子患上先天性心臟病呢？”家長徐鵬問。

　　李奇玉說，如果發(fā)現(xiàn)孩子有以下這些癥狀，家長應(yīng)該及早提高防范意識，到正規(guī)醫(yī)院進行檢查。

　　孩子嘴唇、指甲青紫；喂奶困難，嬰兒平時呼吸急促、喜歡被豎著抱，多汗；經(jīng)常感冒、反復(fù)呼吸道感染或肺炎；生長發(fā)育差，與同齡兒童相比身材、體重較小；經(jīng)常容易疲勞、體力差、容易勞累。

　　擔心心臟有問題 做這些檢查

　　“我的孩子也免疫力低下，也擔心心臟有問題，應(yīng)該做些什么檢查呢？”家長李女士問。

　　其實，排除先天性心臟病并非難事，帶孩子到醫(yī)院進行心臟聽診，先心病的孩子往往有“心臟雜音”或“發(fā)紺”。

　　另外，再做一個專業(yè)心臟彩超對于大多數(shù)先心病都可以確診，但是少數(shù)復(fù)雜的先心病則需要做心導(dǎo)管檢查、心臟CT等檢查才能確定病情。

　　孕期前三個月 預(yù)防先心病關(guān)鍵時期

　　很多即將想要寶寶的年輕人非常關(guān)心，小兒先天性心臟病到底是什么原因引起的，有什么預(yù)防辦法嗎？

　　李奇玉指出，先天性心臟病主要是由于母親在懷孕期間受到病毒感染、服藥、環(huán)境污染或精神因素的影響，導(dǎo)致胎兒心臟血管發(fā)育異常而致的心臟血管畸形，特別是母親在孕期前三個月受到這些因素侵襲，最容易導(dǎo)致胎兒患上先心病。

　　“這是因為胎兒的心臟結(jié)構(gòu)主要在胚胎前三個月期間形成，如果此時受到感染或者接受到不良因素，很可能出現(xiàn)發(fā)育停頓，患上先心病。”李奇玉說。

　　因此，對于懷孕的準媽媽來說，前三個月是胎兒心臟形成的關(guān)鍵時間，此時一定要多加注意，要忌煙忌酒，保持心情舒暢，盡量不要化妝。

　　孕婦在孕期前三個月，盡量避免交叉感染，防止出現(xiàn)感冒、發(fā)燒。很多準媽媽即使患上疾病也不敢吃藥，一直挺著。李奇玉說：“這樣下去，病毒對胎盤影響更大，反倒可能感染給胎兒，因此孕婦出現(xiàn)感染一定要及時就醫(yī)進行治療，及早清除病毒。”

　　本組稿件除署名外均由本報記者 陳嬌 采寫