新生兒嘔吐是一種常見的臨床現(xiàn)象，也是很多新手媽媽感到特別棘手的事情。不少家長都擔(dān)心：寶寶嘔吐會(huì)不會(huì)是一些疾病的征兆？嘔吐會(huì)不會(huì)影響寶寶的健康？如何預(yù)防寶寶嘔吐？對(duì)此，專家表示，新生兒嘔吐主要有兩方面原因：生理性原因和疾病因素。寶寶嘔吐大部分由于生理原因造成，一般會(huì)隨著寶寶的生長而逐漸減少甚至消失。但嘔吐時(shí)若出現(xiàn)奶汁反流，也有可能會(huì)造成吸入性肺炎、窒息等。而長期頻繁的嘔吐可能會(huì)影響到寶寶的營養(yǎng)攝入和生長發(fā)育。此外，嘔吐頻繁、量多，體重不增，尤其嘔吐物有黃綠色，基本可以肯定是疾病因素，應(yīng)馬上就醫(yī)明確病因。

　　喂養(yǎng)方式不當(dāng)可致嘔奶

　　廣東省婦幼保健院新生兒外科主任醫(yī)師朱小春介紹，生理性原因和新生兒胃的特點(diǎn)有密切關(guān)系。成人的胃是垂直的，但小嬰兒的胃是平直的，食管與胃相連的賁門括約肌收縮的能力較差，胃底部發(fā)育較差，因此攝入乳汁后容易使胃擴(kuò)張，吸吮時(shí)常吸入空氣。而當(dāng)寶寶哭鬧或吸氣時(shí)賁門呈開放狀態(tài)而幽門括約肌又較發(fā)達(dá)，從而導(dǎo)致哺乳后容易發(fā)生溢奶或嘔吐。

　　另外，很多寶寶在喂奶后有1~2口乳汁反流入口腔及口角邊，或因改變體位而溢奶，這種情況一般不影響寶寶的生長發(fā)育，無須特殊處理，通常在嬰兒出生后6個(gè)月內(nèi)慢慢消失。但朱小春提醒說：“如果是一些疾病因素引起的吐奶，則不會(huì)自行消失，隨著時(shí)間延長，嘔吐會(huì)越來越嚴(yán)重，導(dǎo)致營養(yǎng)不良等其他癥狀，這種情況下，家長應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，必要時(shí)手術(shù)治療。”

　　有些家長總擔(dān)心自己的寶寶吃得不飽，不夠營養(yǎng)，所以每次喂奶都把寶寶喂得飽飽的。對(duì)此，朱小春表示，這就是喂養(yǎng)方式不當(dāng)而導(dǎo)致的嘔奶。正常新生兒胃容量為35~50毫升，如果喂養(yǎng)的次數(shù)過頻，每次的喂奶量過多，奶的濃度、溫度不適宜等，都可能會(huì)使寶寶的胃處于飽脹狀態(tài)而導(dǎo)致嘔奶。所以寶寶應(yīng)該按需哺乳，根據(jù)日齡、月齡的不同而調(diào)整奶量。另外，奶嘴大小不適宜、平躺著喂奶、喂養(yǎng)后過早翻動(dòng)小兒等不良的喂養(yǎng)方式也是導(dǎo)致寶寶嘔奶的原因。

　　嘔吐頻繁量多或患病

　　寶寶嘔吐如果處理不當(dāng)，也可能釀成大錯(cuò)。長期頻繁的嘔吐可能會(huì)影響到寶寶的營養(yǎng)攝入。而嘔吐時(shí)，奶汁反流，也有可能會(huì)造成吸入性肺炎、窒息等。至于疾病因素引起的嘔吐，如果不能及時(shí)找出原因，則會(huì)耽誤治療，嚴(yán)重者危及生命。朱小春提醒，家長平時(shí)應(yīng)注意以下兩點(diǎn)：

　　1.要有良好的喂養(yǎng)方式，按需哺乳。盡量避免在寶寶哭鬧時(shí)給他喂奶，在喂奶時(shí)，最好采用斜坡式臥位(即頭高腳低的姿勢(shì))，在給寶寶喂完奶后，不要馬上平臥，而是要把寶寶豎著抱起來，輕輕拍拍后背，讓寶寶排了氣后再放下來。同時(shí)注意右側(cè)臥位，頭高腳低，以利于胃排空，減少嘔吐的發(fā)生。

　　2.寶寶嘔奶時(shí)，家長要注意寶寶的嘔吐時(shí)間、方式、次數(shù)、嘔吐物的性狀、量、氣味，以及與進(jìn)食的關(guān)系，精神狀態(tài)、食欲、大小便情況及嘔吐時(shí)的伴隨癥狀，并將這些資料及時(shí)向醫(yī)生說明。一般來說，嘔吐次數(shù)少，量不多，孩子精神狀態(tài)可以，體重增長正常，則屬于生理性嘔吐。但如果嘔吐頻繁，量多，體重不增，尤其嘔吐物有黃綠色，基本上可以肯定有疾病因素，此時(shí)必須到醫(yī)院接受專科醫(yī)生檢查，明確病因。(記者莫冠婷 通訊員 林惠芳)