核心提示：產(chǎn)婦產(chǎn)后要多喝水4個小時內(nèi)要自解小便、出血量大要警惕、不要給新生兒包裹“蠟燭包”...。.如何科學(xué)呵護新生兒和產(chǎn)婦？39育兒邀請專業(yè)產(chǎn)科護理師為您作答。

　　隨著哇哇一聲洪亮的啼哭，寶寶出生了，當合家為新生命的誕生感到欣喜的同時，也會萌生對新生寶寶以及產(chǎn)婦呵護的諸多疑問：新生兒入院期間出現(xiàn)哪些狀況不正常？產(chǎn)婦剛生完孩子有哪些注意事項？新手家長該如何呵護剛剛出生的寶寶？本期39育兒邀請到廣州華僑醫(yī)院產(chǎn)科副主任護理師何明嬌女士為各位家長答疑解惑：

　　本文指導(dǎo)專家：暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院何明嬌副主任護理師

　　七大要點幫助產(chǎn)婦順利度過“后分娩時代”

　　(1)多喝水產(chǎn)后4小時要排尿

　　其實大多數(shù)的時候產(chǎn)婦在生完寶寶以后，子宮是可以順利恢復(fù)的。但是想要子宮安全、快速地度過“后分娩時代”，還需要產(chǎn)婦采取一些有效的措施：產(chǎn)婦在分娩后要多補充水分及時排尿，一般產(chǎn)后4小時內(nèi)就要自解小便。主要是因為在分娩的過程中，由于膀胱肌肉受壓，張力降低，黏膜充血，使膀胱對尿意的敏感性降低，加上不習(xí)慣臥床姿勢排尿等原因，很容易造成尿滯留，進而妨礙子宮收縮，引起產(chǎn)后出血或膀胱炎等。

　　(2)不要賴床

　　老輩留下的傳統(tǒng)是要產(chǎn)婦在分娩后臥床一個月，不要受涼，也就是所說的“坐月子”。但是何主任卻提醒大家，現(xiàn)代人由于營養(yǎng)條件比老一輩好，一般情況產(chǎn)婦在產(chǎn)后6~8小時可以臥床休息，但是消除疲勞以后最好不要再繼續(xù)賴床。產(chǎn)婦在產(chǎn)后第二天要盡量下床活動，這樣對于子宮復(fù)原、體力和生理機能的恢復(fù)都是很有幫助的。

　　(3)優(yōu)先攝取新鮮果蔬

　　產(chǎn)后產(chǎn)婦不能立刻進補高熱量食物，需要循序漸進，可以優(yōu)先攝取新鮮果蔬以防止產(chǎn)后便秘，另外何主任也強調(diào)，多喝水和清淡飲食可以幫助解除血液高凝狀態(tài)，防止血栓形成，從而影響子宮收縮。

　　(4)產(chǎn)后出血要留意

　　一般生完孩子12小時內(nèi)，產(chǎn)婦陰道都有出血，當陰道出血量大于月經(jīng)期間的最大量時，就需要向產(chǎn)科醫(yī)生求助。

　　(5)產(chǎn)后發(fā)汗要及時清潔

　　順產(chǎn)的產(chǎn)婦第一天需要擦身，第二天就可以洗澡洗頭，剖腹產(chǎn)三天后可以洗澡洗頭，之前需要擦身，洗澡水溫要達到45℃。洗后注意保暖，預(yù)防感冒。

　　(6)營養(yǎng)與熱量攝入要適當

　　多給產(chǎn)婦補充湯水，何主任推薦章魚豬骨湯、木瓜鯽魚湯都是產(chǎn)婦的首選湯水。

　　(7)生理性奶脹要疏導(dǎo)

　　產(chǎn)后第三天產(chǎn)婦會出現(xiàn)生理性奶脹，此時只要堅持讓寶寶正確地吸吮，通常都能將乳腺管疏通。如果護理不當，乳腺就有可能堵塞發(fā)炎。除了讓寶寶吮吸外，也可以用熱敷后按摩。

　　新生寶寶的健康體征有哪些？

　　從剪斷臍帶脫離母體那一刻起，新生兒作為一個獨立的個體生活在全新的環(huán)境中。看著剛剛生下來的寶寶，不少家長或多或少都會有一些疑惑：寶寶的耳朵怎么有點招風(fēng)？會不會是扁平足？腿怎么不直？臉上怎么有皺紋，像個小老頭.。.何主任介紹稱，通產(chǎn)正常產(chǎn)新生兒在出生的24小時內(nèi)會在產(chǎn)科進行一次全面的體檢，包含外觀、生命體征、體溫、皮膚、生殖器官等全方位評估，同時院方還會對新生寶寶進行聽力篩查和疾病篩查，如果是早產(chǎn)兒還會在新生兒科進行視網(wǎng)膜篩查。

　　當具備以下特征說明你的小寶寶很健康：

　　(1)自己獨立呼吸，出生后即會啼哭且哭聲洪亮有力。

　　(2)自己攝取營養(yǎng)，當把乳頭或手指放入嬰兒嘴里時，嬰兒會出現(xiàn)吸吮動作；用乳頭或手指輕觸寶寶唇邊的面頰，寶寶會立即轉(zhuǎn)向被碰觸的方向，并開口作吸吮狀，這在醫(yī)學(xué)上分別被稱為吸吮反射和覓食反射。

　　(3)正常新生兒如聽到突如其來的響聲或被猛然抱起，會手腳伸張，手指張開，膝蓋拱起來。許多家長因此認為小寶寶是被驚嚇著了。實際上，這是一種正常的生理反射，叫做擁抱反射或驚嚇反射。

　　(4)正常新生兒躺著時常常是頭朝向一側(cè)，四肢呈屈曲狀，活動有力，能夠緊握你的手指并抓住不放。

　　(5)當被強光照射正常新生兒會立即閉上眼睛。

　　(6)新生兒一般在24小時內(nèi)排尿。有時尿的顏色較深，這與含尿酸鹽較多有關(guān)，是正常的現(xiàn)象，不必擔(dān)心。

　　(7)第一次排出胎便也應(yīng)在24小時之內(nèi)。胎便呈墨綠色黏稠狀，這是由于胎便中混有膽汁而形成的顏色。新生寶寶出生3～4天后胎便排盡，大便顏色就會變成黃色。何主任特別強調(diào)，從出生后的第二天起，新生兒小便次數(shù)可達6～8次，大便2-4次，當小便或者大便次數(shù)有所減少就要關(guān)注新生兒，需要排查是否是因為奶量攝入不足或者其他問題導(dǎo)致。

　　(8)新生兒臀部或身上其他部位有時可見青斑，也有人叫它青痣、母斑、蒙古斑。這不要緊，孩子長大后它們會自然消失。

　　(9)新生兒出生時的體溫和母體相同，來到人世間的初期會下降1～2℃，但8小時后會穩(wěn)定在36.5～37℃左右。這也和環(huán)境溫度，包裹的及時與薄厚密切相關(guān)。一般吃完奶后新生兒的溫度可以達到37.2～37.3℃。

　　(10)新生兒每分鐘呼吸34～35次，心跳(脈搏)120～130次；體重2500～4000克，身長≥45厘米。

　　觀察以上各項之后，你對自己新生的寶寶是否健康應(yīng)該心中有數(shù)了吧。當新生寶寶出現(xiàn)吃奶狀況不好、尿量少、體溫在正常值外、哭鬧、或者不哭不鬧反應(yīng)差、以及皮膚發(fā)干就需要格外當心，另外新生兒中約50%--60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會出現(xiàn)生理性黃疸，一般只需要7—10天左右就可以消退，家長不用過分擔(dān)心。

　　小TIPS：新生兒在出生后6小時內(nèi)就可以接種乙肝疫苗，出生24小時后就可以接種卡介苗(預(yù)防肺結(jié)核)，早產(chǎn)兒、難產(chǎn)、先天畸形、發(fā)熱、腹瀉及嚴重濕疹者暫不接種卡介苗。如果寶寶父母患乙型肝炎，新生兒出生后一天內(nèi)還應(yīng)肌肉注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

　　呵護新生兒有方法

　　“新生兒期”是從母親子宮內(nèi)到外界生活的適應(yīng)期，新生兒各系統(tǒng)臟器功能發(fā)育尚未成熟，免疫功能低下，體溫調(diào)節(jié)功能較差，易感染，護理起來必須細心、科學(xué)、合理。因此在住院期間就需要讓寶寶逐漸適應(yīng)外界環(huán)境。

　　室內(nèi)溫度要在26～28℃、濕度在55～60℃，同時還要保證每天至少一次每次半個小時的通風(fēng)，不少嬰兒濕疹、皮疹就是由于通風(fēng)不當導(dǎo)致。

　　老一輩帶寶寶時，喜歡將寶寶緊緊的捆成“蠟燭包”，何主任特別強調(diào)不要給新生兒包裹“蠟燭包”，這樣會影響新生兒的發(fā)育。建議入院前，家長可以給寶寶準備兩套“和尚裝”，如果天氣比較寒冷，寶寶內(nèi)衣外面可以用新生兒抱被包裹。

　　新生兒出生后醫(yī)生會為寶寶進行臍帶結(jié)扎，剩下1厘米左右的臍帶殘端。臍帶殘端在正常情況下會在寶寶出生后3~7天脫落。但是，脫落前的臍帶很容易成為細菌繁殖的溫床，誘發(fā)新生兒臍炎。寶寶出院后，家長要每天給寶寶洗1次澡。洗澡時要注意保護寶寶的臍部，使其不被臟水污染。洗完后要進行臍部護理：用安爾碘或者濃度為75%的酒精對臍帶殘端和周圍進行消毒，從臍輪的根部向外消毒，然后用臍帶卷包扎好。如果臍部出現(xiàn)異味、紅腫就要及時去醫(yī)院診治。

　　在這里要特別提醒關(guān)于寶寶的臀部護理，不少家長都會在寶寶大小便后用溫水擦洗，殊不知這樣做會破壞小PP上的保護膜，這可是紅PP最大誘因哦，何主任建議只需在寶寶大便后清潔PP，用專業(yè)的嬰兒濕巾擦洗干凈即可。

　　看了上述建議你是否對新生兒以及產(chǎn)婦住院期間呵護問題搞清楚了，最后祝您和您的家庭健康幸福！