廣州日報(bào)訊 (記者翁淑賢 通訊員林小燕、林惠芳)豆豆剛出生才9天，媽媽便發(fā)現(xiàn)她呼吸急促，鼻子里像被東西塞住了，吃奶時(shí)更明顯，憋得吮吸起來很吃力。但奇怪的是，當(dāng)她啼哭時(shí)氣憋的狀況反而有所緩解。媽媽送她到廣東省婦幼保健院耳鼻喉科求診，醫(yī)生經(jīng)鼻咽CT和纖維喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)，豆豆的呼吸困難竟緣于先天性后鼻孔閉鎖，鼻竇未發(fā)育。在及時(shí)做了雙側(cè)鼻孔成形術(shù)后，豆豆呼吸困難的狀況得到解除。

　　據(jù)廣東省婦幼保健院耳鼻喉科副主任醫(yī)師鄒宇介紹，先天性后鼻孔閉鎖是臨床上比較少見的一種先天性畸形，發(fā)病率大概是1/5000~1/8000。一般來說，單側(cè)后鼻孔閉鎖比雙側(cè)閉鎖要常見一些，其中閉鎖隔中70%為膜性或混合性，還有30%為骨性。鼻孔閉鎖會影響到孩子的正常呼吸，因此這類患兒多是因呼吸困難而就診的。特別是當(dāng)雙側(cè)閉鎖時(shí)，新生患兒可表現(xiàn)為氣促發(fā)紺、呼吸困難，吃奶時(shí)會加重呼吸困難的癥狀，一吃奶就會憋得更難受。除了呼吸困難外，先天性后鼻孔閉鎖作為一種發(fā)育畸形，有些也可合并其他畸形或綜合征，如先天性心臟病、泌尿生殖系畸形等。廣東省婦幼保健院日前也收治過一名合并了十二指腸降段不完全性梗阻的雙側(cè)先天性后鼻孔閉鎖新生兒，經(jīng)實(shí)施“后鼻孔成形術(shù)及十二指腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)”后，目前恢復(fù)良好。

　　鄒宇提醒說，當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)剛出生的小嬰兒出現(xiàn)呼吸困難、紫紺及窒息，吃奶時(shí)加重，啼哭時(shí)卻可得到緩解甚至消失，而且心肺查體無異常時(shí)，應(yīng)高度警惕是先天性后鼻孔閉鎖的可能，及時(shí)送到醫(yī)院就診。先天性后鼻孔閉鎖可通過纖維喉鏡檢查來確診，再通過鼻咽CT檢查了解鼻后孔的解剖異常，以區(qū)分閉鎖隔是屬于膜性、骨性還是各骨融合性。一旦確診需盡早手術(shù)。