編者按

　　8月1日-7日，又到了“世界母乳喂養(yǎng)周”，而今年的主題是“職場(chǎng)媽媽?zhuān)埂瘣?ài)堅(jiān)持。”事實(shí)上，很多媽媽都是因?yàn)樯习嗖挪坏貌恢袛嗄溉槲桂B(yǎng)，不過(guò)醫(yī)生說(shuō)，其實(shí)我們有辦法對(duì)付這個(gè)問(wèn)題。

　　□南京市婦幼保健院母乳喂養(yǎng)門(mén)診 薛海華

　　現(xiàn)在許多媽媽都知道，母乳對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)很重要，也是寶寶最理想的食物來(lái)源。

　　但很多媽媽并非不愿意給寶寶喂養(yǎng)，卻由于工作原因、生活等種種原因，不得不過(guò)早給寶寶斷奶，甚至將孩子交給父母撫育，只能每隔一段時(shí)間才能探視一次。這對(duì)于寶寶的營(yíng)養(yǎng)攝入、生長(zhǎng)發(fā)育甚至心理成長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，可都不是什么好事。

　　所以，今年這個(gè)“世界母乳喂養(yǎng)周”的主題就是“職場(chǎng)媽媽‘喂’愛(ài)堅(jiān)持”。要知道，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議，母乳喂養(yǎng)最少要到寶寶1周歲，有條件的話(huà)最好堅(jiān)持到2周歲。

　　在寶寶最初的6個(gè)月內(nèi)，應(yīng)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月開(kāi)始添加適當(dāng)?shù)妮o食之后，母親仍應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，可以一直到寶寶兩歲或兩歲以上。母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)產(chǎn)后母親身體的恢復(fù)，減少產(chǎn)后出血，減少母親患乳腺癌和卵巢癌的危險(xiǎn)。

　　對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)，母乳含有0至6個(gè)月生長(zhǎng)發(fā)育所需的全部營(yíng)養(yǎng)，最容易消化和吸收，母乳中的獨(dú)特抗體，可預(yù)防寶寶呼吸道感染、過(guò)敏、腹瀉等疾病的發(fā)生，還可減少兒童期肥胖的發(fā)生。母乳喂養(yǎng)還能促進(jìn)寶寶口腔發(fā)育，預(yù)防牙齒咬合不正。

　　目前世界各國(guó)的平均母乳喂養(yǎng)率為38%，我國(guó)母乳喂養(yǎng)率經(jīng)過(guò)近年來(lái)的宣傳，有所提高，但仍停留在30%左右，距離聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織的50%母乳喂養(yǎng)率的標(biāo)準(zhǔn)還有一定距離。

　　那么對(duì)于職場(chǎng)的媽媽來(lái)說(shuō)，該如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)呢？其實(shí)方法很多，其實(shí)最容易實(shí)現(xiàn)的，就是通過(guò)學(xué)習(xí)擠奶及母乳保存的方法達(dá)到堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的目的。

　　現(xiàn)在媽咪們可以用手直接擠乳，也可用吸奶器，將母乳吸出放入專(zhuān)用的儲(chǔ)奶袋內(nèi)置于冰箱或冰袋內(nèi)，這樣即便母親不在家，寶寶也有奶可吃。

　　一般來(lái)說(shuō)，擠出的母乳在室溫不超過(guò)25攝氏度的情況下可以保存6-8小時(shí)。如果是這樣的盛夏，建議放在冰箱冷藏室內(nèi)保存，在2-4℃情況下可保存24小時(shí)左右。如果將母乳放置在冷凍室(＜-18℃)，更可以保存3個(gè)月。這是延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)時(shí)間的有效方法。不過(guò)大部分媽媽都可以做到當(dāng)天擠、當(dāng)天喝掉，所以一般放置在冷藏室就足以滿(mǎn)足寶寶需要了。

　　■媽媽最關(guān)心的母乳喂養(yǎng)問(wèn)題

　　1、嬰兒一直含著母親的乳房，吃不飽，怎么辦？

　　首先，要判斷嬰兒含接的姿勢(shì)是否正確，是否做到有效吸吮，如含接姿勢(shì)不正確，重新指導(dǎo)母親正確的喂哺姿勢(shì)。

　　其次，看看嬰兒是否是吃吃停停，含著母親的乳房睡覺(jué)，并沒(méi)有做到持續(xù)的吸吮，如果有，指導(dǎo)母親在嬰兒吸吮間歇期，抖動(dòng)自己的乳房或輕輕觸碰嬰兒使之繼續(xù)吮吸，避免含著乳房睡覺(jué)。

　　另外，媽咪應(yīng)該反省下自己是否做到了按需喂哺，是否嬰兒饑餓的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。其實(shí)也沒(méi)必要等到嬰兒非常饑餓的時(shí)候再去喂哺，如果間隔3小時(shí)，即使嬰兒沒(méi)有醒，也可以開(kāi)始喂哺。

　　最后，媽咪可以評(píng)估下乳汁分泌情況，如果乳汁分泌少，雙側(cè)乳房喂哺之后，進(jìn)行乳旁加奶。

　　2、如何判斷奶量夠不夠？

　　只要寶寶吃飽了，那么奶量就夠用了，而我們可以這樣判斷寶寶是否吃飽。

　　首先，檢查寶寶的體重增長(zhǎng)情況，這是最可靠的征象。新生兒出生2-3天會(huì)出現(xiàn)生理性體重下降，一周左右恢復(fù)至出生體重。之后體重每周增長(zhǎng)125g以上。出生后6個(gè)月的嬰兒，增長(zhǎng)體重不應(yīng)少于每月500g，否則這個(gè)寶寶的體重增長(zhǎng)不夠。只要寶寶體重增長(zhǎng)正常，說(shuō)明寶寶攝入的奶量夠了。

　　其次，檢查寶寶的排尿情況是一個(gè)快速漸變的方法。純母乳喂養(yǎng)而且奶量足夠的寶寶，純母乳喂養(yǎng)的新生兒第一天一般有2次小便，第2天2-3次，3天下奶以后，24小時(shí)排尿6次以上，尿清，稀釋。奶量不足時(shí)，每日排尿少于6次，且尿液很濃、尿味重，色深黃或深橙色。

　　另外，如果寶寶每次都能吃到足夠的奶，就會(huì)顯得很滿(mǎn)意，不哭鬧，會(huì)自己安靜玩耍或睡覺(jué)，大便也不干燥。

　　媽媽還可以觀察下自己的乳房，有效喂奶后，乳房會(huì)變得松軟，而且無(wú)硬結(jié)。

　　3、如何保證母親有充足的的乳汁？

　　請(qǐng)堅(jiān)持7個(gè)原則，分別是：早接觸、早吸吮、按需喂哺；按需進(jìn)行夜間喂哺；母親要有充足的睡眠(白天適當(dāng)補(bǔ)眠，夜間也可以提前將母乳擠出后由家人協(xié)助喂養(yǎng))；給予合理的營(yíng)養(yǎng)；樹(shù)立母乳喂養(yǎng)的信心；保持良好的情緒；充分排空乳房，會(huì)有效刺激泌乳素大量分泌，可以產(chǎn)生更多的乳汁。

　　4、冰箱冷藏的母乳該如何解凍和加熱？

　　冷凍過(guò)的母乳可以放在冷藏室里過(guò)夜解凍，或用流動(dòng)的涼水隔瓶解凍(具體方法是將裝有乳汁的容器放在流動(dòng)的冷水中，如果急也可以用熱一點(diǎn)的水)。注意，不要將母乳隔瓶放在沸騰的水中，也不要在微波爐內(nèi)解凍或加熱母乳。母乳溫?zé)嶂?8-39℃就可以給寶寶喝了。另外，解凍過(guò)的母乳如果喝不完，也不能再次放入冰箱內(nèi)冷凍。

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