Q。如果媽媽感冒、發熱或者腹瀉，能喂母乳嗎？

　　田瑩瑩 主管護師 現任南京市婦幼保健院產科一體化病房護士長

　　1.如果母親出現感冒的癥狀，如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀，可根據醫囑口服中成藥，如：板藍根、雙黃連或大青葉口服液等，每日3次。可以喂哺寶寶，但是最重要的一點是接觸寶寶時母親要戴口罩，避免交叉感染。母親患病期間在飲食上宜選擇易消化清淡的食物，利于康復，并且要開窗通風，空氣流通，有利于感冒的恢復。

　　2.如果母親出現發熱，首先要查明引起發熱的原因。

　　發熱通常有兩種情況：一是感冒引起的發熱，超過38℃以上，建議母親戴口罩，去醫院查血常規，必要時輸液，選擇母乳安全的抗生素；在發熱期間仍然可以喂哺，如果嬰兒拒絕吸吮發熱的乳房時，或母親虛弱不愿意喂哺嬰兒時，可以把乳汁擠出，用杯子或小勺喂哺。退熱后可以繼續進行母乳喂養。

　　二是乳腺炎引起的發熱，則要對癥處理。首先按摩熱敷乳房，建議母親繼續母乳喂養，尤其是頻繁有效地吸吮患側的乳房，充分吸吮，排空乳房；選擇有利于發炎部位乳汁引流的姿勢；配合應用抗生素(青霉素類、頭孢類、紅霉素類等)，一般要求堅持抗炎治療7-10天為一個療程，防止中途停藥，導致炎癥的復發；輔以退熱藥(撲熱息痛)，鼓勵多飲水，注意休息，有利于炎癥的消退。

　　3.如果母親出現腹瀉，主要是由于母親飲食不當而引起的。首先觀察母親的癥狀，輕微腹瀉的母親可以喂母乳，但是母親要注意飲食，選擇容易消化、清淡的飲食，避免高脂肪、油膩的食物，一般不主張藥物治療。重癥腹瀉的母親，大便次數增多，出現腹痛、脫水的癥狀，一般建議去醫院查大便常規，如果是腸炎或痢疾，需輸液治療時，盡量選擇對寶寶沒有影響的藥物，繼續喂哺嬰兒；但是便后和喂奶前，應認真洗手。此時嬰兒哺乳可以從乳汁中獲得免疫抗體。若母親必須用的藥對寶寶有影響，可暫停母乳喂養，用擠奶的方法及時排空乳房，或在藥物半衰期過后再喂哺嬰兒。另外，提醒母親在腹瀉期間，寶寶吃母乳可能因乳汁的原因會使大便有所改變，一般不需要處理，母親腹瀉好轉后寶寶的癥狀即可消失。