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　　現(xiàn)代產(chǎn)婦多數(shù)只生一胎，屬于初產(chǎn)婦，沒有經(jīng)驗(yàn)。一到臨產(chǎn)，往往是全家慌亂，不知所措。怎樣才能做好精神和物質(zhì)上的準(zhǔn)備，避免忙亂和意外事故發(fā)生呢？筆者認(rèn)為以下六忌最為重要。

　　一忌過度緊張

　　精神過度緊張，使整個(gè)機(jī)體對外界刺激的敏感度增高，輕微外界刺激即會(huì)引起疼痛。

　　所以孕婦在臨產(chǎn)前要消除顧慮，保持愉快輕松的精神狀態(tài)。生孩子雖有一定的痛苦和危險(xiǎn)，但絕大多數(shù)都是順產(chǎn)，難產(chǎn)是極少數(shù)。特別在現(xiàn)代條件下，分娩的安全性已大大提高，如果孕婦能認(rèn)真進(jìn)行產(chǎn)前檢查，重視孕期保健，一般都不會(huì)出問題。

　　二忌焦慮性急

　　有些產(chǎn)婦是急性子，未到預(yù)產(chǎn)期就焦急地盼望早日分娩，到預(yù)產(chǎn)期后更是焦慮不安，甚至亂用中西催生藥物。這種心情也會(huì)給分娩帶來不良影響。預(yù)產(chǎn)期是有一定活動(dòng)期限提前或錯(cuò)后十?dāng)?shù)天都是正常的。但如超過預(yù)產(chǎn)期l0天以上還不分娩，應(yīng)請醫(yī)生查明原因。

　　三忌粗心大意

　　少數(shù)產(chǎn)婦和家庭粗心大意，到了妊娠末期各種仍不充分，臨產(chǎn)時(shí)手腳忙亂，容易發(fā)生各種意外。有少數(shù)孕婦已接近預(yù)產(chǎn)期，還乘坐車船到異地，由于車船的顛簸和勞累，常在途中造成意外分娩，威脅母子的生命安全。

　　所以，孕婦臨近預(yù)產(chǎn)期最好不要隨便外出。

　　四忌疲倦勞累

　　充沛的精力是保證孕婦順利生產(chǎn)的重要條件。臨產(chǎn)前如果精神或身體處于疲憊狀態(tài)，必將影響順利生產(chǎn)。所以，孕婦分娩前十?dāng)?shù)天，生活一定要有規(guī)律，吃好休息好，養(yǎng)精蓄說，靜候分娩。

　　五忌憂愁苦悶

　　有些孕婦臨產(chǎn)前心情不好，處于悲傷憂愁狀態(tài)，這種消極情緒也妨礙順利生產(chǎn)，應(yīng)努力避免與消除。有些孕婦的精神壓力是來自她的親人-丈夫或公婆。 他們盼子孫心切，使孕婦形成無形的壓力和沉重的精神負(fù)擔(dān)。親人應(yīng)給予孕婦足夠的關(guān)心和愛心，不要施加各種壓力，以免影響順利生產(chǎn)。

　　六忌忽視孕期保健治

　　胎兒的娩出主要靠子宮收縮及腹壓的作用，將胎兒從子宮“逼”出來，這要消耗大量的精力。如果產(chǎn)前吃不好睡不好，對生產(chǎn)十分不利。臨產(chǎn)前一定要注 意營養(yǎng)，少食多餐，注意補(bǔ)充足夠的水分，吃好睡好，使體內(nèi)能量充足精力充沛，才能完成產(chǎn)時(shí)艱巨的任務(wù)；臨近產(chǎn)期，如不注意按時(shí)排凈小便，膀胱內(nèi)尿液滯留會(huì) 導(dǎo)致排尿困難，引發(fā)尿潴留，因此孕婦臨產(chǎn)前每隔2-3小時(shí)應(yīng)排一次小便。大便也要隨時(shí)排凈。因子宮、陰道與直腸相鄰，如分娩時(shí)大便積留，不但會(huì)影響胎頭下 降，同時(shí)隨宮縮用力娩出胎兒時(shí)，還可能將大便與胎兒同時(shí)排出，造成外陰部及胎兒感染。大便后還應(yīng)注意沖洗外陰部。妊娠7個(gè)月后，要盡量減少性生活，以免導(dǎo) 致小產(chǎn)。接近預(yù)產(chǎn)期時(shí)更要避免性交，以免影響胎兒安全或引發(fā)感染。

　　高齡初產(chǎn)婦必須“剖宮”嗎

　　女性35歲以后初次分娩，醫(yī)學(xué)上稱之為高齡初產(chǎn)婦。由于高齡初產(chǎn)婦的某些生理變化，選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩的人數(shù)較多，剖宮產(chǎn)率也有隨年齡增長而增高的趨勢。

　　高齡初產(chǎn)剖宮產(chǎn)率高的原因有主客觀兩方面因素所致。

　　從客觀講：女性年齡增長子宮肌層退化，肌層中的裂隙接連減少，這種生理改變使得分娩過程中神經(jīng)沖動(dòng)傳遞減少，肌肉收縮減弱，可能難以產(chǎn)生有效宮 縮而造成宮縮無力。此外，在醫(yī)療條件差的地區(qū)，由于孕期醫(yī)療保險(xiǎn)防護(hù)差，高齡初產(chǎn)婦并發(fā)癥如妊高癥發(fā)病率增高，使得陰道分娩安全系數(shù)下降。從主觀上講，不 少高齡初產(chǎn)婦對陰道分娩缺乏信心，害怕經(jīng)陰道分娩失敗后再行剖宮產(chǎn)。同時(shí)，對于臨床產(chǎn)科醫(yī)師來說，高齡初產(chǎn)婦經(jīng)陰道助產(chǎn)分娩的技術(shù)水平要求極高，難免要承 擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，因而也寧愿選擇對產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)分娩。

　　其實(shí)剖宮產(chǎn)也存在不安全問題，突出的是剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉時(shí)可能導(dǎo)致產(chǎn)婦低血壓而致胎兒缺氧；術(shù)中有造成胎兒損傷的危險(xiǎn)性；由于缺少陰道擠壓，胎兒氣道內(nèi)液體未被擠壓排出，易致胎兒生后產(chǎn)生肺透明膜病等。這些都是不利因素。

　　對于高齡初產(chǎn)婦選擇何種分娩方式，應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦自身情況來定，如果產(chǎn)婦處于無妊高癥等并發(fā)癥，分娩發(fā)生后宮縮良好，胎兒位置正常情況時(shí)，最好是以陰道助產(chǎn)分娩為主。如果產(chǎn)婦狀況差，就應(yīng)該選擇好時(shí)機(jī)采用剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，以提高母體的生命安全性。

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