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　　●貿(mào)然陪產(chǎn)易引起各種狀況， 陪產(chǎn)前應(yīng)參加培訓(xùn)，掌握該說什么做什么

　　●陪產(chǎn)爸爸：心理、知識(shí)、技術(shù)皆要“過硬”

　　“曾經(jīng)有個(gè)爸爸，陪著媽媽進(jìn)了產(chǎn)房。每到媽媽宮縮來臨、承受劇痛時(shí)，他卻只會(huì)喊一句話：‘老婆，你可以的！你一定行的！’媽媽陣痛了10小時(shí)，他就這么重復(fù)了10小時(shí)――最終那位媽媽把他趕了出去?！比涨埃趶V州市海珠區(qū)母嬰安康行動(dòng)計(jì)劃健康教育的首場(chǎng)專題講座上，這個(gè)故事逗樂了臺(tái)下的準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽們?，F(xiàn)在不少醫(yī)院都開設(shè)家化產(chǎn)房，允許家屬陪產(chǎn)。陪產(chǎn)爸爸往往能給媽媽帶來安全感和信心，幫助產(chǎn)婦減輕疼痛、縮短產(chǎn)程，提高自然分娩的幾率，還能減少產(chǎn)后出血、提高母乳喂養(yǎng)成功率、增進(jìn)夫妻感情。

　　但貿(mào)然陪產(chǎn)的爸爸可能會(huì)出現(xiàn)各種狀況。醫(yī)生提醒，爸爸陪產(chǎn)前一定要接受醫(yī)院的產(chǎn)前知識(shí)培訓(xùn)和實(shí)操練習(xí)，心理、知識(shí)、技術(shù)皆“過硬”，才能真正為媽媽和寶寶保駕護(hù)航。

　　放棄自然分娩 心理恐懼是重要原因

　　廣州市海珠區(qū)婦幼保健院健康教育科醫(yī)生馬瑤介紹，一個(gè)產(chǎn)婦是否可以自然分娩，由胎兒的大小、胎位等以及媽媽的產(chǎn)道、產(chǎn)力和心理素質(zhì)等多因素共同決定。理論上，歐美國家90%的婦女可以自然分娩，而亞洲女性身材較為矮小，理論上也能達(dá)到80%，而中國目前的自然分娩率卻遠(yuǎn)未達(dá)到。

　　對(duì)于能自然分娩而最終放棄的媽媽來說，她們的心理狀況是其中一個(gè)重要原因。爸爸陪產(chǎn)可以讓媽媽體會(huì)到安全感，減少恐懼心理。除此以外，經(jīng)過培訓(xùn)的陪產(chǎn)爸爸可以通過幫媽媽按摩、指導(dǎo)媽媽用拉瑪澤呼吸法呼吸、在不同的產(chǎn)程換不同的體位、用合適的話語給媽媽鼓勁，來減輕媽媽的疼痛、增強(qiáng)她的信心并縮短產(chǎn)程，媽媽能堅(jiān)持下來自然分娩的幾率也會(huì)提高。

　　丈夫陪產(chǎn)前

　　心理、知識(shí)、技術(shù)都要準(zhǔn)備

　　現(xiàn)在不少“80后”媽媽是獨(dú)生子女，比較注重自我，生產(chǎn)后家人大部分注意力轉(zhuǎn)移到寶寶身上，可能誘發(fā)其產(chǎn)后抑郁。陪產(chǎn)爸爸可以及時(shí)在媽媽身邊給予呵護(hù)。爸爸親眼目睹媽媽歷經(jīng)痛苦誕下愛情結(jié)晶，媽媽在最痛苦的時(shí)候有爸爸在旁支持，還能增進(jìn)夫妻感情?！霸?jīng)有個(gè)堅(jiān)持了23小時(shí)最終成功自然分娩的媽媽回憶起生產(chǎn)過程，本來倒沒什么，一說到爸爸站著陪產(chǎn)陪了23小時(shí)，便感動(dòng)得淚流滿面?！瘪R瑤表示。

　　對(duì)于“陪產(chǎn)爸爸目睹分娩場(chǎng)面會(huì)產(chǎn)生心理陰影，影響產(chǎn)后性生活”的擔(dān)心，馬瑤表示，爸爸和媽媽一起參加產(chǎn)前培訓(xùn)，為陪產(chǎn)做好心理、技術(shù)、知識(shí)上的準(zhǔn)備，是非常重要的。不少小伙子都十分有勇氣，希望能和妻子一起迎接寶貝的誕生。但他們絕大多數(shù)都沒有進(jìn)產(chǎn)房的經(jīng)驗(yàn)，有的天生“暈血”，在產(chǎn)房里“咚”地暈過去了反而添亂，還有的像本文開頭那個(gè)爸爸，因?yàn)楸旧硪彩志o張，想幫忙而不懂該如何幫，才會(huì)千篇一律地重復(fù)同一句話。

　　馬瑤介紹，在產(chǎn)前培訓(xùn)課上，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)準(zhǔn)爸爸在產(chǎn)程中的哪個(gè)階段應(yīng)該做什么、說什么話，還會(huì)播放自然分娩的視頻讓準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽了解自然分娩究竟是怎么一回事，讓想陪產(chǎn)的爸爸衡量自己能否承受。并且在分娩時(shí)，媽媽的下半身蓋著無菌布，由于無菌的要求，陪產(chǎn)爸爸會(huì)被要求始終伴在媽媽身側(cè)，所以并不會(huì)直面到鮮血淋漓的場(chǎng)面。

　　還有的是媽媽不適合被陪產(chǎn)的。比如有的媽媽依賴性特別強(qiáng)，看見老公進(jìn)來產(chǎn)房了就忍不住撒嬌，又或者抓著老公哭，甚至希望“老公幫自己生”，哭鬧中把體力消耗掉了。對(duì)于這樣的媽媽，一般不建議家屬陪產(chǎn)。

　　專家支招：

　　陪產(chǎn)爸爸能做什么？

　　第一產(chǎn)程：

　　潛伏期(宮口開0~3厘米)：這是產(chǎn)程中最漫長的過程，一般需要8~12小時(shí)。此時(shí)宮縮頻率不高、強(qiáng)度不大，不少媽媽會(huì)非常興奮，在病房里與其他待產(chǎn)媽媽分享心情。爸爸應(yīng)該讓媽媽抓緊這段時(shí)間好好休息，以保存體力。對(duì)于睡不著的媽媽，爸爸可以陪著散步、做孕婦操，或打打牌、玩玩媽媽最喜歡的小游戲，其間爸爸可以和媽媽溝通討論，陪伴妻子做拉瑪澤呼吸法中的胸式呼吸。

　　活躍期(宮口開4~10厘米)：一般需要6~10小時(shí)。此時(shí)宮縮加劇，媽媽往往已難以入眠，游戲玩不進(jìn)去，也不太愿意接觸人了。此時(shí)爸爸要理解媽媽，提醒媽媽放松，不要大喊大叫，做手勢(shì)提醒媽媽運(yùn)用拉瑪澤呼吸法調(diào)整呼吸，并可讓媽媽聽音樂來轉(zhuǎn)移注意力。同時(shí)爸爸可以幫妻子保持嘴唇濕潤、補(bǔ)充巧克力等高能量食品，記錄宮縮時(shí)間，用產(chǎn)前培訓(xùn)上教的手法為媽媽按摩，減輕疼痛。對(duì)于沒破水的媽媽，經(jīng)過培訓(xùn)的爸爸還可以幫助她變換體位，有助于打開產(chǎn)道、擴(kuò)張肛提肌，從而加強(qiáng)產(chǎn)力。

　　活躍后期(宮口開8~10厘米)：最長一般不超過兩小時(shí)，但不少媽媽們都在這一階段接近崩潰，大喊“我不要生了”。因?yàn)檫@時(shí)媽媽直腸已受到胎兒頭部壓迫，但宮口未開全又不能用力，急迫的便意會(huì)非常難受，認(rèn)知力會(huì)下降，感情易失去控制，不愿意讓別人動(dòng)她，爸爸此時(shí)要保持冷靜，始終和媽媽保持接觸，比如拉著手，在媽媽宮縮來臨時(shí)和媽媽一起做呼吸技巧。

　　第二產(chǎn)程：

　　媽媽開始用力的沖刺階段，此時(shí)爸爸應(yīng)該是產(chǎn)房里的“拉拉隊(duì)”，激發(fā)媽媽的潛能。有的媽媽疼痛時(shí)頭會(huì)左右亂扭，爸爸要提醒媽媽看著自己的手勢(shì)，集中注意力，一起用憋氣呼吸法。當(dāng)宮縮來臨時(shí)，爸爸大聲地喊“1、2、3、4”記數(shù)，鼓勵(lì)媽媽一口氣用到底、每一口氣用力時(shí)間都比上一口氣長，有助于加快第二產(chǎn)程。因?yàn)橛械膵寢尡锊蛔?，頻繁換氣，到關(guān)鍵時(shí)刻沒有使勁，寶寶可能又會(huì)“縮”回去了，浪費(fèi)了一次宮縮和體力。在宮縮間歇，趕快為媽媽補(bǔ)充高能量食品，并幫助她保持正確的姿勢(shì)。

　　第三產(chǎn)程：

　　生產(chǎn)前，媽媽的子宮有冬瓜般大，孩子一娩出后，子宮會(huì)收縮回椰子大小，之后再要經(jīng)過42天才能完全恢復(fù)。寶寶出生后陪產(chǎn)爸爸應(yīng)及時(shí)幫媽媽按摩，可以促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，而協(xié)助寶寶和媽媽實(shí)現(xiàn)“早接觸、早吸吮”，讓孩子趴在媽媽胸口、刺激媽媽的乳頭，也可以提高母乳喂養(yǎng)的成功率?！安簧賸寢屪匀环置浜笠咽蔷Ａ撸辉敢饣驔]力氣配合醫(yī)生，而爸爸在一旁及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，有時(shí)候一句話可頂醫(yī)生的10句話?！瘪R瑤說。

　　陪產(chǎn)爸爸該說什么？

　　不要對(duì)媽媽說“你看人家誰誰誰都能堅(jiān)持自己生了，你為什么不可以”這樣的話。

　　第一產(chǎn)程的活躍后期和第二產(chǎn)程是媽媽最痛苦、最想放棄的階段，一般只要爸爸提到了寶寶、提醒媽媽自然分娩對(duì)寶寶的好處，都能給媽媽注入強(qiáng)大的信心和精神力量，讓媽媽堅(jiān)持下去。比如：“你看我們前面堅(jiān)持了這么久，二萬五千里長征勝利就在眼前，每一次疼痛寶寶都會(huì)近一點(diǎn)了！”、“現(xiàn)在疼是因?yàn)閷殞氃谂?、在跟我們打招呼，再?jiān)持一下，寶寶就能夠踏踏實(shí)實(shí)來到這個(gè)世界上了！”文/記者伍仞 通訊員陳英杰

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州市海珠區(qū)婦幼保健院健康教育科醫(yī)生馬瑤

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