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安全保健

新媽媽如何檢測產后惡露親子中心

分類: 安全保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 10-23

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  在順利產下健康寶寶之后,接下來的子宮恢復期與身體調養,就需要靠家人的照顧與媽咪自己的觀察了。通常惡露是產后比較需要注意的問題,但只要注意清潔、隨時保持干燥,大多能避免異常的情況發生。

  產后惡露可以自我檢測

  無論是自然產還是剖腹產,會陰的護理與惡露的處理都很重要。通常自然產產婦的惡露必須等待自己排出,因此時間從一星期到一個月不等;如果是剖腹產的產婦,由于在生產后醫師即會幫忙清理,因此之后惡露排出時間就會縮短許多。在等待惡露排凈的時候,產婦必須時時觀察惡露的情形,如果有過多、大血塊、惡臭,甚至是發燒、腹痛異常時就必須趕緊就醫,否則只要隨時更換產婦用衛生棉、保持會陰部干燥、上完廁所時用沖洗器沖洗、用溫水淋浴,這些方法都可讓傷口恢復正常。

  用惡露的顏色觀察健康

  惡露是由于產后子宮內的所殘留的血、白血球、黏液和組織等混合而成的分泌物,經陰道脫落排出所致。一般來說,正常的惡露顏色從一開始的暗紅色到之后的淺紅色,之后再變成黃色,內容也會從一開始的黏稠狀到之后慢慢減少,通常會維持1星期左右。

  林口長庚醫院婦產科主治醫師蕭勝文表示,產婦可以觀察一下惡露的顏色判斷子宮的恢復有無異常,正常的惡露應是:

  血腥惡露:

  又名紅色惡露。約產后1~4天內排出的分泌物,因為含有較多的血液,所以顏色呈紅色或暗紅色,量也比較多,大概與平時月經量一般,或稍多于月經量,有時還帶有血塊,有血腥味。當產婦第一次起床或經過一段長時間的臥床休息后,在猛然下床時,陰道可能會突然涌出較多的血液,這是正常的現象,產婦無需過于擔心。

  漿液性惡露:

  約產后5~10天左右排出,呈淡紅色,其中含有少量血液、粘液和較多的陰道分泌物,這時由于細菌生長,味道會比較重,但也還屬正常的范圍。

  白色惡露:

  約產后10天以后排出,呈白色或淡黃色的惡露,其中含有白血球、蛻膜細胞、表皮細胞和細菌等成份,形狀如白帶,但是較平時的白帶多些。

  如果發現惡露量多且呈水樣流出,多到大約1小時就必須更換產墊,且產墊全濕的情況,或忽然有大量或大塊血塊出現,就得立即送醫。

  惡露持續的時間,會依每個產婦體質而定,但得直到出現正常的白帶顏色為止才算排凈。

  產后惡露不止的原因

  正常的產婦惡露的排出一般需要2~3周,通常不宜超過3周。但少數產婦則可能1個月后仍有少少的咖啡色惡露,這是因為卵巢在產后恢復的過程中所產生的荷爾蒙,使子宮內膜增生又剝落,造成惡露與月經混在一起的緣故。

  惡露多寡有時會受到胎兒大小,以及是否在懷孕前做過子宮刮搔術等影響,惡露排放量少不算不正常,如果太多反而要耽心,因為可能有子宮收縮不全、感染、胎盤滯留的問題。

  另外,若出現血塊多、有異味、發燒、腹痛、大量的出血等癥狀時,或是產后10天后,發現惡露帶有血色或膿樣分泌物,都應立即回院求診。

  但蕭勝文表示,如果產婦過早吃麻油雞或生化湯,會導致惡露不易排干凈,甚至導致‘延遲性產后出血’,如此容易使血塊堆積于子宮內,甚至會有子宮內膜炎與敗血癥等可能。不過,有喂母乳則可促使子宮快速收縮,而讓惡露盡快排出。

  總括來說,通常造成惡露不止的原因主要如下:

  子宮收縮不良、子宮內膜發炎等。

  胎盤、胎膜等組織殘留在子宮排不出來。

  藥物使用,如血管擴張劑等。

  不當的食補,如服用過量的生化湯。

  未能充分休息,過度疲勞等。

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