“像穿著襪子做愛”或者“一馬平川時戛然而止”，都是非常掃“性”之事。因而，男人們都非常希望避孕的責任由女性主動承擔。據了解，全世界目前有一億女性服用避孕藥，歐洲各國口服避孕藥使用率達到45%，北美地區達36%，而在中國使用率卻不到3%。國內調查數據還顯示：只有7.7%的女性認為口服避孕藥可靠性最高，遠低于排名第一的安全套、排名第二的宮內節育器和第三位的體外射精。

　　口服避孕藥≠降低生育力

　　近日，在上海舉辦的一場關于“健康避孕，和諧兩性”的討論會上，來自荷蘭的體驗者露西(化名)坦言，自己從14歲起便開始口服避孕藥，這在她的國家非常正常。在荷蘭，由于政府的支持，性教育普及，女性很容易得到避孕服務，大多數女性都知道口服避孕藥不會影響體重、內分泌和生寶寶，而老公也不用被“套”。她不明白為什么中國女性情愿去吃對身體有很大副作用的緊急避孕藥，也不去吃更為有效的常規口服避孕藥。

　　鄭淑蓉表示，根據國內調查結果，有23.84%的女性認為口服避孕藥會影響生育。但事實正相反，大量的臨床研究證明，常規口服避孕藥是一種可逆性避孕手段，停藥的第一個周期內就可恢復排卵，也不影響寶寶的健康。

　　提醒：緊急避孕藥不可代替常規避孕藥，更不能作為常用的避孕手段，一年服用三次以上的效果不如常規避孕方法可靠，且對下次月經有一定影響，服用不當甚至還可能影響以后的生育。

　　口服避孕藥≠性冷淡

　　網上一直流傳著避孕藥影響性欲的說法。對此，專家強調，大量的經驗表明，由于避孕藥是最可靠的可逆性避孕方法，失敗率僅為千分之二，在男人“解套”的同時，也幾乎無懷孕的后顧之憂，所以成了保證性生活質量的好幫手。

　　“中國女性不愿意使用避孕藥可能還與她們的性心理有關，在性這件事上，她們還處于被動而非主動的層面。不過，男性們可是很希望女性能主動起來。在中國的經濟越來越現代化之時，中國女性的性意識是否已經現代化，一片小小的口服避孕藥，可是一個‘兩性和諧’的新指數。”林紫咨詢中心兩性心理咨詢師馬麗說。

　　提醒：常規短效口服避孕藥需要每日服用，容易漏服。漏服時間超過12小時，避孕效果可能會降低，應根據漏服時間長短，按照藥物說明及時采取不同程度的補救措施。長效口服避孕藥，每月服用一次，相對方便的同時，引起血壓升高、隱性糖尿病的風險也較高，服藥年限一般不超過5年。

　　口服避孕藥≠致癌

　　“口服避孕藥含有激素，不少女性由此推斷避孕藥會致癌。其實激素只要使用得當，不僅不會致癌，還可以預防很多癌癥。”鄭淑蓉分析道，這是因為口服避孕藥能有效抑制排卵，使卵巢長期處于無排卵狀態，減少卵巢反復經歷濾泡破裂；同時口服避孕藥可以使子宮內膜厚度變薄，減少增生，保護子宮內膜壁。

　　提醒：避孕藥是給年輕、健康女性長期服用的藥物。在選擇長期服用口服避孕藥前，可以先做健康檢查，若患有血栓病、心血管病、肝功能不好的女性則不應服用；哺乳期的女性，不應選擇含有雌激素的復合避孕藥(同時有雌激素和孕激素)，但可以選擇單純孕激素口服避孕藥或者進行孕激素皮下埋植；三四十歲的抽煙女性以及中老年女性，患心血管疾病的幾率更高，也不適合服用口服避孕藥。

　　口服避孕藥≠發胖、長痘痘

　　“很多年輕女孩都是從父輩的經驗推斷，認為避孕藥會引起發胖。其實，那些有發胖副作用的避孕藥是很多年前的歷史了。”據鄭淑蓉介紹，常規口服避孕藥由雌激素和孕激素組成，在經歷了五十多年的發展后，新一代的常規口服避孕藥的雌激素含量從原來的150微克已經下降到了30微克，甚至20微克，很大程度上降低了由于過多雌激素帶來的不良反應。

　　同時，新一代口服避孕藥的孕激素無雄激素活性，這樣就避免了老一代口服避孕藥對痤瘡和體重的影響，甚至還可以對痤瘡起到改善作用。有臨床試驗結果顯示，服用新一代口服避孕藥媽富隆3個周期后，約50%有痤瘡的婦女癥狀都消失了，堅持服用6個周期后，痤瘡改善率約80%。

　　提醒：第一次服用口服避孕藥的女性，最好選用激素含量較低的產品。有的女性在服藥的頭幾個月，體重可能會有輕微改變，少部分人還會有頭暈、惡心、乳房脹等早孕反應，這表明身體正在適應這種外源性的激素水平，只要堅持繼續服用，大部分人3個月以后這些癥狀便可消失。

　　其他避孕方式優劣一覽

　　皮下埋植長效避孕藥：優點是藥量小、對哺乳無影響、藥物不通過肝臟、血脂水平正常。缺點是有不規則陰道出血、月經減少、閉經，使用和停止使用需做手術。

　　外用避孕藥：有很多種，常用的有741避孕藥膜等。優點是使用方便，缺點是當陰道分泌物較少時，影響了藥膜的溶解，從而影響避孕效果，有些人有陰道灼熱、陰道分泌物增加的副反應。

　　陰道環：硅膠制成的圓環，內有孕激素持續釋放，作用及副作用與皮下埋植長效避孕藥相同，需自己放置、取出，有可能增加陰道感染機會。

　　宮內節育器：多為金屬環，有些避孕環內有避孕藥和銅。優點是作用持久，但副作用也很明顯，如帶環妊娠、月經量多、腹痛、節育器脫落或異位等等。

　　絕育術：最常用的是女性輸卵管結扎術、男性輸精管結扎絕育術。手術絕育，效果徹底。如果希望再次妊娠，需手術復通才行。

　　工具避孕法：即使用男用避孕套避孕，有預防性傳播疾病的作用，避孕成功率約為85%。但是，性愛舒適度和性滿意度下降。

　　安全期避孕法：可免除避孕藥的副作用及麻煩，免除器械避孕法的副作用以及對手術的顧慮等，缺點是失敗率高。

　　專訪專家：北京大學第一醫院婦產科 鄭淑蓉教授

　　林紫咨詢中心兩性心理咨詢師馬麗